Le traitement précoce de la dépression peut éviter les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux

Des recherches révolutionnaires suggèrent que le traitement de la dépression avant que tout signe apparent de maladie cardiovasculaire puisse réduire de près de moitié le risque de futures crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.

Jesse C. Stewart, Ph.D., de la School of Science de l'Indiana University-Purdue University d'Indianapolis, affirme que la recherche est la première à découvrir les avantages cardiaques potentiels des soins de la dépression.

«Des études antérieures que nous et d'autres avons menées indiquent que la dépression est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Mais les études antérieures de traitement de la dépression impliquant des patients cardiaques n'ont pas montré les bénéfices cardiovasculaires attendus.

«Nous nous sommes donc demandé, et si nous traitions la dépression avant le début des maladies cardiovasculaires? Cela pourrait-il réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral? Nos résultats suggèrent que la réponse est oui », a déclaré Stewart.

Les chercheurs ont suivi 235 patients plus âgés et cliniquement déprimés qui ont été assignés au hasard à des soins standard ou à un programme de soins collaboratifs impliquant des antidépresseurs et une psychothérapie.

Parmi les 168 patients sans maladie cardiovasculaire au début de l'étude, ceux qui ont reçu des soins en collaboration pour traiter leur dépression présentaient un risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral de 48% inférieur au cours des huit prochaines années que les patients ayant reçu des soins standard pour leur dépression. .

En revanche, les soins collaboratifs n'étaient pas associés à un risque plus faible de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral parmi les 67 patients atteints d'une maladie cardiovasculaire préexistante.

Ces résultats suggèrent que le traitement de la dépression peut devoir être initié avant le début de la maladie cardiovasculaire si des avantages cardiovasculaires sont souhaités.

«Les changements de mode de vie - comme l'arrêt du tabac - et les médicaments contre la tension artérielle et le cholestérol sont des approches importantes pour réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Nos résultats, s'ils sont confirmés dans un essai clinique plus vaste, pourraient fournir une nouvelle approche importante - le traitement de la dépression - pour prévenir les événements cardiovasculaires », a déclaré le Dr Stewart.

Lui et ses collaborateurs recherchent des fonds pour mener un essai contrôlé randomisé plus large afin de vérifier que le traitement de la dépression plus tôt dans l'histoire naturelle des maladies cardiovasculaires réduit le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

La dépression touche plus de 6,5 millions d'Américains âgés de 65 ans ou plus, selon la National Alliance on Mental Health.

«Dans un proche avenir, le traitement de la dépression pourrait jouer un rôle important dans la réduction des incapacités et des décès dus aux maladies cardiovasculaires», a déclaré Stewart.

L'étude apparaît dans la revue Médecine psychosomatique.

Source: Université de l'Indiana-Université Purdue d'Indianapolis