Antidépresseurs liés à une meilleure santé cardiovasculaire
Une nouvelle étude a révélé que le traitement de la dépression est plus efficace que la prescription de statines pour réduire le risque de maladie cardiaque chez les patients souffrant de dépression modérée à sévère.
Pour l'étude, des chercheurs de l'Intermountain Medical Center Heart Institute de Salt Lake City ont analysé les dossiers de santé et les taux de décès, de coronaropathie et d'accident vasculaire cérébral de plus de 26 000 patients traités sur une période de trois ans.
Les patients ont rempli un questionnaire de dépistage de la dépression en neuf questions, qui évaluait des facteurs tels que l'humeur, le sommeil et l'appétit, afin de déterminer leur niveau de symptômes dépressifs. Sur la base des questionnaires, les chercheurs ont identifié 5 311 patients comme souffrant de dépression modérée à sévère et 21 517 patients comme souffrant de dépression non à légère.
Les chercheurs ont découvert que les patients souffrant de dépression modérée à sévère qui prenaient des antidépresseurs seuls avaient un risque plus faible de décès, de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral que les patients souffrant de dépression modérée à sévère qui ne prenaient pas d'antidépresseurs ou de statines.
Les chercheurs ont également constaté que la prise de statines seules ou en association avec des antidépresseurs n'était pas associée à une réduction significative du risque pour ces patients.
«Les antidépresseurs n'étaient pas associés à un risque cardiovasculaire réduit chez les personnes souffrant de dépression faible ou nulle, mais chez les personnes modérément à sévèrement déprimées, il a été démontré que les antidépresseurs améliorent considérablement les résultats cardiovasculaires», a déclaré l'auteur principal de l'étude Heidi May, Ph.D., MSPH , un épidémiologiste cardiovasculaire.
Les patients souffrant de dépression modérée à sévère qui prenaient des antidépresseurs seuls avaient 53% moins de risque de mourir, de développer une coronaropathie ou d'avoir un accident vasculaire cérébral au cours de la période de suivi de trois ans par rapport aux patients souffrant de dépression modérée à sévère qui ne l'étaient pas. prendre des antidépresseurs ou des statines, selon les résultats de l'étude.
De plus, les patients modérément à sévèrement déprimés prenant des antidépresseurs seuls semblaient mieux s'en tirer que ceux prenant des statines seules ou une combinaison de statines et d'antidépresseurs, bien que ces relations n'aient pas été directement analysées, ont noté les chercheurs.
«Nous pensions voir un effet additif - que la prise des deux médicaments réduirait le risque plus que l’un ou l’autre des médicaments seuls - mais nous avons constaté que chez les personnes les plus déprimées, l’antidépresseur était vraiment ce qui faisait la plus grande différence», a déclaré May.
«L'accent est généralement mis davantage sur les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels et, malheureusement, la dépression est souvent négligée. Cette étude ajoute aux preuves que, lorsqu'ils sont utilisés correctement, les antidépresseurs peuvent améliorer les résultats cardiovasculaires chez les personnes présentant des symptômes dépressifs.
Bien que l'étude n'ait pas évalué comment les antidépresseurs réduisaient le risque de maladie cardiovasculaire, May a déclaré qu'elle pensait que le lien pourrait être lié à des changements de comportement.
"Les antidépresseurs peuvent avoir des avantages physiologiques pertinents, mais je pense également que les changements de comportement qui améliorent l'humeur d'une personne peuvent également améliorer la santé cardiovasculaire", a déclaré May.
"Cette étude démontre l'importance d'évaluer les patients pour la dépression, non seulement en termes d'amélioration de leur humeur, mais aussi de réduction de leur risque de maladie cardiaque."
May a ajouté que de futures études pourraient aider à affiner davantage notre compréhension des relations entre la dépression, les antidépresseurs et la santé cardiovasculaire.
Source: Centre médical Intermountain
