La TCC aide les patients atteints de troubles dysmorphiques corporels

Dans la nouvelle étude, des chercheurs de l'hôpital de Rhode Island ont découvert que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) améliorait considérablement les résultats chez les patients atteints de trouble dysmorphique corporel (BDD).

Le BDD est un trouble de l'image corporelle courant, souvent grave et sous-reconnu qui affecte environ 1,7 à 2,4 pour cent de la population.

L'étude, publiée en ligne avant l'impression dans la revue Thérapie comportementale, a montré que la TCC entraînait des améliorations significatives des symptômes de BDD des patients et du niveau de handicap, ainsi que des niveaux élevés de satisfaction des patients.

Les chercheurs ont étudié 36 adultes atteints de BDD qui ont été choisis au hasard pour recevoir 22 séances de thérapie cognitivo-comportementale sur 24 semaines ou placés sur une liste d'attente de 12 semaines.

Des évaluations ont été effectuées avant le traitement, mensuellement, après le traitement et lors de rendez-vous de suivi de trois et six mois.

Après le traitement, les patients ont signalé une grande satisfaction à l'égard du traitement et des symptômes de BDD tels que la dépression; un aperçu des croyances inexactes sur l'apparence; et l'incapacité au travail, la vie sociale / les loisirs et la vie familiale / les responsabilités familiales se sont considérablement améliorées.

«Le BDD est un trouble courant et souvent débilitant, et il existe très peu de traitements efficaces éprouvés», a déclaré Katharine Phillips, M.D., directrice du programme sur les troubles dysmorphiques corporels à l'hôpital de Rhode Island.

«Cette étude suggère que l'utilisation d'une thérapie cognitivo-comportementale qui cible spécifiquement les symptômes du BDD peut entraîner des améliorations significatives des symptômes et de la capacité à fonctionner au quotidien.»

Phillips a également partagé que le programme mène actuellement une étude, financée par l'Institut national de la santé mentale, pour tester plus définitivement le traitement et le comparer au type de thérapie le plus couramment reçu pour le BDD.

La TCC utilise des éléments de base standard pertinents pour tous les patients atteints de BDD, tels que la psychoéducation, les interventions cognitives, l'exposition à des situations évitées (qui sont généralement des situations sociales) et la prévention des comportements répétitifs excessifs (tels que la vérification du miroir ou le toilettage compulsif).

Le traitement se termine par des stratégies de prévention des rechutes et des séances de rappel visant à aider les patients à maintenir les gains qu'ils ont réalisés pendant le traitement.

Les modules de traitement optionnels se concentrent sur les symptômes et les comportements auxquels certains patients atteints de ce trouble, mais pas tous, s'engagent (comme le cueillette compulsive de la peau ou la recherche d'une chirurgie), ce qui permet aux cliniciens d'adapter le traitement aux besoins de chaque patient.

BDD commence généralement au début de l'adolescence. Le trouble consiste en des préoccupations intrusives et chronophages sur les défauts perçus dans l'apparence physique (par exemple, l'acné, la perte de cheveux ou la taille du nez) alors que les défauts perçus sont en fait minimes, voire inexistants aux yeux des autres.

Les personnes atteintes de BDD peuvent se livrer à un toilettage obsessionnel, à la cueillette de la peau ou à la chirurgie plastique (qui semble généralement inefficace).

Le BDD conduit aussi souvent à des déficiences sociales, au travail ou à l'école manqués et à des difficultés à nouer et à maintenir des relations significatives. Elle est associée à des taux élevés d'hospitalisation psychiatrique et de suicide à vie.

«La thérapie cognitivo-comportementale est une approche souvent utile pour traiter le BDD», a déclaré Phillips. «Il peut être adapté pour répondre aux besoins d'un large éventail de patients et comprend des stratégies uniques pour traiter les symptômes qui distinguent le BDD d'autres troubles.»

Phillips a poursuivi: «Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, nous concluons de cette étude que la TCC est un traitement alternatif approprié, faisable et très prometteur pour ceux qui souffrent de cette maladie mentale souvent mal comprise et grave.»

Source: durée de vie

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