Le traitement courant du cancer du sein est moins efficace pour les fumeurs

Un traitement courant du cancer du sein - le traitement par inhibiteur de l'aromatase - est moins efficace chez les patientes qui fument, selon une nouvelle étude de l'Université de Lund en Suède.

Le traitement par l'aromatase est utilisé pour traiter les femmes ménopausées qui ont un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes positifs. Ce traitement empêche le corps de générer des œstrogènes dans les tissus adipeux et réduit ainsi le risque de récidive.

«Les fumeurs qui ont été traités avec des inhibiteurs de l'aromatase avaient un risque trois fois plus élevé de récidive du cancer du sein par rapport aux non-fumeurs qui ont reçu le même traitement», a déclaré le Dr Helena Jernström, chercheur principal de l'étude.

«L'étude a également montré que les fumeurs avaient également un risque accru de mourir, soit du cancer du sein, soit d'autres maladies, pendant le temps que nous les suivions.

Pour l'étude, les chercheurs ont suivi 1 016 patientes dans le sud de la Suède qui avaient reçu un diagnostic de cancer du sein entre 2002 et 2012. Au moment de leur enregistrement pour une intervention chirurgicale, on leur a demandé si elles étaient fumeurs ou non-fumeurs.

Environ une femme sur cinq a déclaré qu'elle était soit une fumeuse régulière, soit une «fumeuse sociale». Les impacts du tabagisme ont été analysés en fonction du type de traitement du cancer du sein que les patientes ont reçu après leur chirurgie.

Les résultats montrent que les femmes de plus de 50 ans qui ont été traitées avec des inhibiteurs de l'aromatase ont eu de moins bons résultats si elles étaient fumeurs.

«Le traitement avec des inhibiteurs de l'aromatase a fonctionné nettement mieux chez les patients non fumeurs. Cependant, nous avons vu peu ou pas de différence entre les fumeurs et les non-fumeurs parmi les patients traités par le tamoxifène, la radiothérapie ou la chimiothérapie. D'autres études sont nécessaires, mais nos résultats sont importants car de nombreuses patientes atteintes d'un cancer du sein reçoivent ce type de traitement », a déclaré Jernström.

Une découverte surprenante est que si peu de patients arrêtent de fumer pendant leur traitement, bien qu'ils aient été informés de l'importance de le faire. Sur un total de 206 fumeurs, seulement 10% ont arrêté de fumer au cours de la première année après leur chirurgie, un nombre si petit que les chercheurs n'ont pas pu étudier si l'arrêt du tabac pendant le traitement avait un effet.

"C'était inattendu. Le tabagisme n'est en aucun cas bénéfique pour la santé, après tout, il est donc toujours bénéfique d'arrêter. Mais ces résultats montrent que les patients qui fument ont besoin de plus de soutien et d'encouragement pour arrêter. » dit Jernström.

L'étude est publiée dans le British Journal of Cancer.

Source: Université de Lund

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