Thérapie par l'exercice pour renforcer la colonne vertébrale
Thérapie par l'exercice
Quel exercice les patients souffrant de maux de dos devraient-ils effectuer? Un groupe de scientifiques appelé le "Groupe Cochrane" a examiné 43 essais contrôlés randomisés de patients souffrant de maux de dos chroniques (symptômes d'une durée supérieure à 12 semaines). Ils ont fait les recommandations suivantes. Un programme efficace de lutte contre les maux de dos chroniques doit contenir les éléments suivants:
1) Programmes conçus et supervisés individuellement
2) Étirement
3) Renforcement
4) Amélioration de la douleur et de la fonction
Dans une revue systématique de la littérature, James Rainville, MD et d'autres chercheurs sur la colonne vertébrale ont rapporté que la thérapie par l'exercice en réadaptation avait atteint trois objectifs importants:
1) Élimination de la déficience en augmentant la fonction du patient
2) Réduction de l'intensité de la douleur
3) Réduction du handicap lié à la douleur
L'examen du docteur Rainville a montré que ces trois objectifs pouvaient être atteints sans augmenter le risque de futurs épisodes de maux de dos. 1
Exercice de renforcement
Outre l'exercice général, le renforcement de l'exercice est important pour le succès de la réadaptation. Les programmes de réadaptation les plus efficaces comprennent que le mouvement et la fonction nécessitent de la force. Par conséquent, ces programmes de réadaptation placent l'entraînement en force au cœur de leurs plans de traitement globaux. Les patients qui effectuent des exercices de renforcement dans un cadre clinique supervisé gagnent en confiance pour augmenter leurs activités quotidiennes lorsqu'ils sont loin de l'établissement de traitement.
Le renforcement de l'exercice à l'aide de machines de résistance pendant la rééducation est utile car les niveaux d'activité peuvent être mesurés avec précision. L'exercice thérapeutique peut être assimilé à un médicament, et les patients doivent recevoir une dose «prescrite» pour accomplir le maximum dans leurs programmes de réadaptation personnels. La «dose» thérapeutique d'exercice prescrit est mieux mesurée dans un contexte clinique objectif. La dose peut ainsi être augmentée en toute sécurité avec une force croissante.
Pionniers de l'entraînement en force
Aux États-Unis, Thomas DeLorme, MD a été un pionnier de la musculation pour les patients souffrant de maux de dos. Le docteur DeLorme a mis au point une série d'exercices de résistance progressive (PRE) pour réhabiliter le personnel militaire blessé. Il a fourni les premiers résultats montrant l'importance de l'entraînement en force comme outil de réadaptation. 2 D'autres scientifiques et cliniciens ont mené des études et rapporté leurs conclusions sur l'importance de l'entraînement en force chez les patients souffrant de maux de dos.
Dans les années 1960, Arthur Jones a présenté les premières machines d'exercice à résistance variable. C'était la première fois que des appareils d'exercice isolaient des groupes musculaires spécifiques et les mettaient au défi dans toute leur amplitude de mouvement. M. Jones a poussé ses idées plus loin et, au cours des années 80, a formé une entreprise spécialisée dans les tests et la mesure de la force du dos et du cou et l'amplitude des mouvements. Ses succès ont mené au développement des machines d'extension lombaire et cervicale MedX ™. Pour la première fois, l'équipement MedX ™ a mesuré la force du dos et du cou. Une caractéristique distinctive de ces machines est leur capacité unique à isoler les muscles extenseurs du dos et du cou. Plus de 50 articles scientifiques publiés prouvent la valeur de ces machines dans le renforcement de la colonne vertébrale, l'augmentation de la capacité fonctionnelle, une plus grande amplitude de mouvement et la réduction de la douleur. Les appareils d'extension lombaire et cervicale MedX ™ ont aidé à quantifier l'importance de l'entraînement en force en milieu clinique.
Prévenir les maux de dos épisodiques
Qu'en est-il de la prévention des maux de dos? L'entraînement en force est important pour développer et préserver la capacité fonctionnelle tout en réduisant le risque de blessures futures. Bien que la valeur de l'exercice aérobie ne puisse être actualisée, la force est l'élément de condition physique essentiel pour maintenir la fonction tout au long de la vie. L'entraînement régulier en force devrait être considéré comme une priorité pour toute personne travaillant vers une capacité fonctionnelle optimale.
Cybex® et Nautilus® sont des appareils d'exercice disponibles dans la plupart des clubs de santé et sont conçus pour aider à maintenir un bon niveau de force globale. MedX ™ Corporation a continué à innover dans le domaine et a créé un groupe de machines utilisées par Core Spinal Fitness Systems ™. Ces appareils d'exercice isolent la musculature du dos et du cou pour un renforcement général du cœur afin d'augmenter la fonction et de protéger contre les risques de blessures.
Dos en bonne santé
Faites-vous partie du groupe de 85% des personnes qui éprouveront des douleurs épisodiques au dos et au cou? Cependant, vous ne pourrez peut-être pas éviter les maux de dos - les stratégies de renforcement de la colonne vertébrale résumées dans cet article pourraient être votre première étape vers un dos plus fort et plus sain.
Les références
1. Le juge Hayden, VanTulder et al. Revue systématique: stratégies d'utilisation de la thérapie par l'exercice pour améliorer les résultats des lombalgies chroniques. Ann Intern Med 142 (9): 776-85, 2005.
2. DeLorme T, Watkins A. 1948. Techniques d'exercices de résistance progressive. Arch Phys Med 29: 263-273.
