Le SSPT peut entraîner des complications liées à la grossesse chez les femmes vétérans
De nouvelles recherches suggèrent que des symptômes élevés de trouble de stress post-traumatique et de blessures morales peuvent entraîner des complications de grossesse chez les femmes vétérans militaires.
Les chercheurs du ministère des Anciens Combattants ont découvert que les symptômes persistants du SSPT et les blessures morales (détresse) étaient des prédicteurs d'issue défavorable de la grossesse, comme la prématurité et le diabète gestationnel. Individuellement, les symptômes du SSPT prédisaient également une dépression post-partum, de l'anxiété et une grossesse difficile autoproclamée.
Le Dr Yael I. Nillni, chercheur au National Center for PTSD au VA Boston Healthcare System et à la Boston University School of Medicine, a dirigé l'étude. Les chercheurs croient que les résultats suggèrent que «le dépistage du SSPT et des blessures morales pendant la période périnatale est important pour identifier les femmes qui pourraient avoir besoin d'un traitement pour ces problèmes».
Les résultats apparaissent dans le Journal du stress traumatique.
Le trouble de stress post-traumatique résulte de l'expérience d'événements traumatisants, comme le combat militaire. Les symptômes comprennent une nouvelle expérience du traumatisme par des flashbacks ou des cauchemars, un engourdissement, une colère soudaine et une hyper excitation.
Les chercheurs notent que le SSPT est plus fréquent chez les femmes vétérans que chez les femmes civiles. En plus du combat, des expériences telles que la maltraitance infantile, le traumatisme sexuel militaire et le harcèlement sexuel peuvent causer le SSPT chez les vétérans.
Le préjudice moral fait référence à la détresse liée à la transgression de croyances morales profondément ancrées. Cela peut conduire à des sentiments de honte, de culpabilité et de démoralisation. Les blessures morales peuvent résulter d'un certain nombre d'expériences, telles que les combats et les traumatismes sexuels militaires.
Les échecs de leadership ou la trahison perçue par les pairs, les militaires ou le gouvernement ont également été liés à des blessures morales chez les anciens combattants. Des recherches antérieures ont montré qu'une personne n'a pas besoin d'être directement impliquée dans un acte transgressif pour faire face à un préjudice moral. Être exposé à des transgressions peut également entraîner un préjudice moral.
Bien que le SSPT et les blessures morales surviennent fréquemment chez les anciens combattants, ce sont des conditions distinctes.
Des recherches antérieures sur l'AV ont montré que le SSPT peut augmenter le risque de diabète gestationnel, de pré-éclampsie et de naissance prématurée. Certaines preuves suggèrent que le préjudice moral peut avoir un impact négatif sur la santé physique, mais ses effets sur la grossesse n'ont pas été étudiés.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont cherché à mieux comprendre comment ces deux conditions affectent la grossesse. Pour ce faire, ils ont suivi 318 femmes vétérans qui sont tombées enceintes dans les trois ans suivant leur départ du service militaire.
Les enquêteurs ont constaté que les femmes présentant des symptômes élevés du SSPT étaient plus à risque d'issue défavorable de la grossesse que les femmes présentant des symptômes plus faibles de SSPT. Des symptômes élevés de préjudice moral ont également augmenté le risque de résultats indésirables.
Les deux conditions ont augmenté le risque de diabète gestationnel, de pré-éclampsie et de naissance prématurée. Seul le SSPT augmentait le risque de dépression post-partum, d'anxiété et de perception d'une grossesse difficile.
Pour le SSPT et les blessures morales, plus les symptômes sont graves, plus la probabilité de complications de la grossesse est élevée.
Les résultats concordaient avec d'autres études sur le SSPT et la grossesse. En 2018, VA et le ministère de la Défense ont publié des directives de pratique clinique qui soulignent l'importance du dépistage des problèmes de santé mentale pendant la grossesse. Les nouvelles découvertes ajoutent des preuves à l'idée que le SSPT et le préjudice moral devraient être dépistés et traités pendant la grossesse.
Nillni a souligné l'importance du dépistage des femmes enceintes à la fois à l'intérieur et à l'extérieur des établissements de soins de santé VA.
«Étant donné que de nombreuses femmes reçoivent des soins obstétricaux en dehors de l'AV», a-t-elle déclaré, «une prise de conscience accrue de l'impact du SSPT et des blessures morales sur les résultats périnatals est impérative pour améliorer le dépistage pendant cette période délicate et connecter les femmes vétérans à risque aux services. "
Source: Anciens Combattants
