Films utilisés pour améliorer la connaissance du TDAH
Une nouvelle recherche prometteuse utilise des films pour mieux étudier les fonctions cérébrales chez les enfants atteints de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH).
Tamara Vanderwal, M.D., chercheuse associée au Yale Child Study Center, a déclaré que regarder un film aide les enfants à rester immobiles tout en obtenant un examen d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).
«Il n'y a qu'une poignée d'études IRMf sur des enfants éveillés âgés de quatre à six ans, car il leur est difficile de rester immobiles aussi longtemps.»
Une IRMf mesure l'activité cérébrale en détectant les changements associés au flux sanguin. Cette technique repose sur le fait que le flux sanguin cérébral et l'activation neuronale sont couplés.
Les individus doivent rester immobiles pendant le balayage IRM proprement dit, puis lorsque l'imagerie réelle a lieu, des bruits de claquement intermittents forts seront entendus avec des écouteurs ou des bouchons d'oreille souvent fournis pour minimiser le bruit pendant la procédure.
En tant que tel, il était nécessaire de concevoir une approche différente pour les jeunes enfants. Vanderwal dit que l'effet puissant du mouvement visuel sur les enfants a convaincu que ses films pourraient être utilisés pour sonder la connectivité cérébrale, même chez les jeunes enfants.
S'appuyant sur son expérience dans les arts visuels, Vanderwal a dirigé une équipe d'artistes professionnels pour créer plusieurs films à partir de zéro.
Ils ont d'abord développé un contrôle - des formes visuelles abstraites qui entrent et sortent, comme un bel économiseur d'écran que l'équipe a appelé Inscapes. En cela, le compositeur a minimisé les bruits nocifs de l'IRM en incorporant la hauteur et le rythme dans la partition.
Ensuite, ils ont créé une histoire très sociale racontée avec des formes simples - un grand et un petit triangle se déplacent à travers un paysage et interagissent comme un parent et un enfant. Le dernier est un montage de bandes-annonces pour imiter la «soupe complexe de stimuli» dans laquelle vivent les enfants.
Il a fallu plus de quatre ans pour créer les films, non seulement parce que la production est détaillée et belle, mais parce que la controverse sur la méthode a nécessité de nombreux tests de validation de principe.
Les critiques soutiennent que les films ont trop de variables pour servir de stimuli scientifiques et que la complexité des films rend difficile l'interprétation de ce que signifie l'activité cérébrale.
Vanderwal a comparé le film abstrait à la norme actuelle utilisée dans les études sur l'état de repos - une croix vierge sur un écran (appelée «fixation») - et a constaté que dans de nombreux réseaux cérébraux, le film abstrait lent évoquait presque les mêmes schémas d'activité comme croix de fixation.
De plus, "Inscapes fonctionne à merveille pour la conformité dans un scénario de test », a-t-elle déclaré, décrivant comment cette méthode permet à environ 80% des données d'être utilisées avec de très jeunes enfants, au lieu de 50%, ce qui est normal pour la croix de fixation.
Convaincue que les films abstraits peuvent servir de condition de base significative, elle utilise l'examen des différences dans la dynamique cérébrale entre les enfants atteints de TDAH et ceux qui n'en ont pas.
Une hypothèse sur le TDAH tourne autour d'un réseau cérébral appelé réseau par défaut. Normalement, le réseau par défaut est moins actif pendant une tâche et plus actif en ne faisant rien ou en réfléchissant à soi-même.
Chez les enfants atteints de TDAH, certains chercheurs pensent que le réseau par défaut n'est peut-être pas suffisamment supprimé. «L'hypothèse est que le réseau par défaut se fraye un chemin dans les réseaux activés par les tâches, et perturbe la façon dont ces réseaux interagissent et coopèrent», a déclaré Vanderwal.
Cela pourrait expliquer, par exemple, pourquoi les enfants atteints de TDAH semblent faire des erreurs lors de certaines tâches, puis bien performer pendant un certain temps, puis recommencer.
La vidéo de contrôle est accessible au public pour d'autres chercheurs, et actuellement au moins douze autres groupes de recherche aux États-Unis, au Canada et en Chine l'utilisent. Vanderwal partage les vidéos parce qu'elles étaient difficiles à produire et parce que l'utilisation des mêmes stimuli permet aux groupes de comparer les résultats plus facilement.
Elle est également convaincue que de beaux stimuli artistiques cohérents améliorent la science.
«La plupart du temps, nous fabriquons des stimuli scientifiques vraiment laids, et je pense que les données en souffrent», a-t-elle déclaré, expliquant comment le cerveau réagit fortement à des stimuli d'apparence étrange ou non naturelle.
«L’implication d’artistes peut aider à réduire les réponses neuronales aux« erreurs »esthétiques et à augmenter les réponses neuronales que nous essayons d’évoquer»
Source: Université de Yale
