L'anémie liée à une légère déficience cognitive

Une étude européenne a mis en évidence un lien entre l’anémie (déficit en hémoglobine ou en globules rouges) et des troubles cognitifs légers, souvent précurseurs de la maladie d’Alzheimer.

Les résultats sont significatifs car l'anémie est souvent traitable, une pratique qui, selon la recherche, pourrait prévenir ou ralentir les cas de déclin cognitif.

La grande étude sur la santé de la population a révélé que dans un groupe de participants sélectionnés au hasard en Allemagne, les participants souffrant d'anémie présentaient des performances inférieures en matière de mémoire verbale et de fonctions exécutives. De plus, les chercheurs ont découvert une déficience cognitive légère (MCI) survenant presque deux fois plus souvent chez les participants diagnostiqués avec une anémie.

Pour l'étude, l'anémie était définie comme étant une hémoglobine <13 g / dl chez l'homme et <12 g / dl chez la femme.

Les résultats de l'étude apparaissent dans le Journal de la maladie d'Alzheimer.

Les déficits d'acuité mentale surviennent souvent au fil du temps, commençant par des déficiences cognitives légères puis aboutissant à la démence. Dans la présente étude, les chercheurs se sont concentrés sur les stades précoces de la déficience cognitive, car le MCI représente une étape intermédiaire et éventuellement modifiable entre le vieillissement cognitif normal et la démence.

Bien que les personnes atteintes de MCI présentent un risque accru de développer une démence ou une maladie d'Alzheimer (MA), elles peuvent également rester stables pendant de nombreuses années ou même revenir à un état cognitif normal au fil du temps. Cette caractéristique modifiable fait du concept de MCI une cible prometteuse dans la prévention de la démence.

Les enquêteurs ont utilisé quatre critères pour diagnostiquer le MCI:

1. les participants doivent signaler une baisse de leurs performances cognitives au cours des deux dernières années;
2. les participants doivent montrer une déficience cognitive dans les tâches cognitives objectives qui est plus grande que ce à quoi on pourrait s'attendre compte tenu de leur âge et de leur éducation;
3. cette déficience n'est pas aussi prononcée que chez les personnes démentes, car les personnes atteintes de MCI peuvent effectuer des activités de la vie quotidienne normale ou ne sont que légèrement incapables d'accomplir des fonctions instrumentales complexes;
4. la déficience cognitive est insuffisante pour répondre aux critères de la démence.

Le concept de MCI fait la distinction entre le MCI amnésique (aMCI) et le MCI non amnésique (naMCI). Dans le premier cas, une altération du domaine de la mémoire est évidente, reflétant très probablement la pathologie de la maladie d'Alzheimer. Dans ces derniers, une altération des domaines non mémoriels est présente, reflétant principalement une pathologie vasculaire mais aussi une démence frontotemporale ou une démence à corps de Lewy.

Les données ont été examinées à partir de l'étude Heinz Nixdorf Recall (Risk Factors, Evaluation of Coronary Calcium and Lifestyle), une étude prospective d'observation basée sur la population qui a examiné 4814 participants (50% d'hommes) entre 2000 et 2003 dans la région métropolitaine de la Ruhr.

Après cinq ans, un deuxième examen a été effectué avec 92 pour cent des participants. La publication présente les résultats transversaux du deuxième examen.

Les chercheurs ont d'abord examiné 163 participants souffrant d'anémie et 3 870 participants sans anémie ont été inclus pour comparer les performances dans tous les sous-tests cognitifs. Fait intéressant, les participants anémiques ont montré des profils de risque cardiovasculaire plus prononcés et des performances cognitives plus faibles dans tous les sous-tests cognitifs administrés.

Après ajustement pour l'âge, les participants anémiques ont montré une performance significativement plus faible, en particulier dans la tâche de rappel immédiat et la tâche de fluidité verbale.

La deuxième partie de l'étude comprenait 579 participants diagnostiqués avec MCI (299 participants avec aMCI et 280 avec naMCI) et 1 438 participants cognitivement normaux. Les sous-ensembles ont été inclus pour comparer la fréquence de diagnostic des sous-types MCI et MCI chez les participants anémiques et non anémiques.

Les enquêteurs ont découvert que le MCI se produisait presque deux fois plus souvent chez les participants anémiques que chez les participants non anémiques. Des résultats similaires ont été trouvés pour les sous-types de MCI, indiquant qu'un faible taux d'hémoglobine peut contribuer à une déficience cognitive via différentes voies.

Les chercheurs pensent que les résultats suggèrent que l'anémie est associée à un risque accru de MCI, même en l'absence de facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels.

Les experts estiment que la découverte de l'association est importante car l'anémie peut être traitée efficacement, prévenant ou retardant potentiellement le déclin cognitif.

Source: Presse IOS