Les cliniques des troubles de l'humeur aident de nombreux patients bipolaires à éviter l'hôpital
Lorsque les patients atteints de trouble bipolaire reçoivent un traitement dans une clinique spécialisée dans les troubles de l'humeur, ils sont beaucoup moins susceptibles de retourner dans un hôpital psychiatrique, selon un nouvel essai clinique.Sur une période moyenne de 2,5 ans, ce traitement a considérablement réduit le risque de réadmission à l'hôpital de 40% par rapport au traitement standard, a déclaré le psychiatre Dr Lars Vedel Kessing de l'hôpital universitaire de Copenhague, au Danemark, et son équipe.
«Le principal avantage des cliniques spécialisées dans les troubles de l'humeur est que les programmes de traitement ciblés combinant un traitement pharmacologique mis à jour fondé sur des preuves et des interventions psychologiques de groupe telles que la psychoéducation de groupe peuvent être fournis par une équipe interdisciplinaire de professionnels spécialisés et scientifiquement à jour sur le bipolaire. désordre », ont déclaré les chercheurs.
Pour l'étude, 158 patients maniaques ou bipolaires qui sortaient d'un hôpital psychiatrique pour la première, la deuxième ou la troisième fois ont été assignés au hasard pour recevoir un traitement dans une clinique de troubles de l'humeur ou des soins standard.
Les 72 patients qui ont été traités dans la clinique des troubles de l'humeur ont reçu un traitement pharmacologique fondé sur des preuves ainsi qu'une psychoéducation de groupe une fois par semaine pendant 12 semaines, suivis de trois séances de rappel supplémentaires.
Les 86 patients restants ont été traités par un médecin de soins primaires, un psychiatre privé ou au centre de santé mentale communautaire local.
Les patients qui fréquentaient la clinique des troubles de l'humeur étaient moins susceptibles d'être réadmis à l'hôpital dans les six ans suivant la sortie de la clinique, à un taux de 36,1% contre 54,7% pour le groupe témoin.
Le temps passé à l'hôpital lors de la première réadmission et toutes les réadmissions cumulées étaient également plus courts si les patients avaient fréquenté la clinique des troubles de l'humeur - 12 contre 22 jours et 33 contre 49 jours, respectivement.
Les stabilisateurs de l'humeur et le traitement antipsychotique étaient plus souvent utilisés par les patients du groupe clinique des troubles de l'humeur et leur satisfaction à l'égard du traitement était plus élevée que celles du groupe de soins standard.
"Il est possible avec un traitement pharmacologique et psychologique précoce et soutenu, comme celui offert dans une clinique de troubles de l'humeur, d'améliorer l'évolution à long terme de la maladie dans le trouble bipolaire", ont déclaré les chercheurs.
«Ces résultats suggèrent qu'il faudrait mettre davantage l'accent sur une intervention ambulatoire précoce chez les patients souffrant de manie sévère / trouble bipolaire.»
Source: Le British Journal of Psychiatry