Plusieurs symptômes post-commotionels peuvent être liés à un mauvais pronostic

Une nouvelle étude a identifié certaines tendances des symptômes chez les patients atteints du syndrome post-commotion cérébrale (SCP) qui peuvent aider à prédire leurs chances de guérison. Les résultats montrent que les patients qui présentent des symptômes multiples et dont les symptômes durent plus de trois ans sont moins susceptibles de se rétablir complètement.

Le SCP est un trouble complexe qui affecte de 5 à 43% des personnes commotionnées. Les symptômes peuvent inclure des maux de tête prolongés, de la fatigue, des étourdissements, une perte de mémoire ou de concentration, de l'irritabilité, de l'anxiété, etc.

On sait peu de choses sur la cause exacte du SCP, et on ne sait pas non plus si le SCP est un prédicteur de l'encéphalopathie traumatique chronique (CTE), une maladie neurodégénérative progressive qui a été liée à de multiples commotions cérébrales.

Pour l’étude, des chercheurs du Centre canadien des commotions cérébrales (CCC) du Krembil Neuroscience Centre (KNC) ont entrepris d’identifier des schémas de symptômes potentiels chez 110 patients atteints de SCP qui pourraient aider à déterminer les chances de guérison des patients.

Ils ont constaté que le nombre de symptômes ressentis par les personnes atteintes de PCS était étroitement lié à leur potentiel de guérison. Par exemple, les patients présentant un ou deux symptômes étaient plus susceptibles de guérir et de se rétablir plus rapidement que ceux présentant dix symptômes ou plus.

«Ces résultats indiquent que la présence de symptômes multiples avec le SCP peut indiquer une maladie prolongée», a déclaré le Dr.Charles Tator, neurochirurgien et directeur du CCC qui a dirigé l'étude.

«Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, sur la base de ces résultats, j'encouragerais les praticiens de la santé à prêter attention à la multiplicité des symptômes chez les patients PCS et à en traiter vigoureusement autant que possible pour augmenter les chances de guérison.»

Les chercheurs ont également constaté que les patients présentant des symptômes de commotion cérébrale persistants qui ont repris la pratique du sport malgré les recommandations de s'abstenir étaient moins susceptibles de se remettre du SCP.

L'étude a également montré des liens étroits entre certains symptômes du SCP. Par exemple, les patients qui ont signalé de l'anxiété ont également signalé une dépression - deux symptômes qui semblaient aller de pair. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre cette association, mais cela pourrait indiquer que les régions du cerveau responsables de ces symptômes sont proches les unes des autres et ont été blessées ensemble.

Enfin, les patients de l'étude présentant des symptômes qui ont duré plus de trois ans n'ont pas réussi à se rétablir complètement. Il s'agit de la première étude à indiquer qu'il pourrait y avoir une période définie pour le SCP après laquelle la récupération est peu probable, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires à partir d'un échantillon plus grand pour déterminer si cela est vrai.

«Il y a un si large éventail de récupération parmi les personnes souffrant de PCS qu'une enquête plus approfondie est nécessaire pour mieux comprendre la condition», a déclaré Tator. «Une fois que nous pourrons mieux caractériser cette phase des commotions cérébrales, nous espérons que cela nous aidera à déterminer s'il existe également un lien avec la CTE.

Les chercheurs continueront de suivre les participants à l'étude pendant au moins 10 ans pour observer tout changement dans leurs symptômes et pour déterminer s'il y a un rétablissement ultérieur.

Les résultats ont été publiés dans le Journal of Neurotrauma.

Source: Réseau universitaire de santé