Les hormones de stress peuvent avoir un impact sur l'obésité dans la dépression et le trouble bipolaire

De nouvelles recherches suggèrent que de faibles niveaux de cortisol, l'hormone du stress, sont associés à l'obésité et aux facteurs de risque cardiovasculaire chez les personnes souffrant de dépression récurrente ou de trouble bipolaire.

De plus, pour les troubles mentaux, les faibles taux d'hormones étaient liés à des taux élevés de graisse dans le sang et au syndrome métabolique.

«Ces résultats fournissent des indices pour mieux comprendre la prévalence élevée des maladies cardiovasculaires chez les personnes souffrant de dépressions récurrentes ou de troubles bipolaires. Les résultats pourraient à l'avenir contribuer à de meilleurs traitements préventifs des maladies cardiovasculaires dans ces troubles », a déclaré le chercheur suédois Martin Maripuu du Département des sciences cliniques, Division de psychiatrie de l'Université d'Umeå.

L'étude apparaît dans le Journal des troubles affectifs.

Le trouble bipolaire et les dépressions récurrentes sont des maladies à vie qui sont associées à une réduction de 10 à 15 ans de l'espérance de vie.

La forte prévalence des maladies cardiovasculaires est un facteur important de la réduction de l'espérance de vie. Le stress, une faible activité physique et un apport énergétique élevé sont des facteurs liés au mode de vie liés à un risque accru de maladies métaboliques et cardiovasculaires.

Au cours des 25 dernières années, des chercheurs ont découvert que l'un des systèmes de stress les plus importants dans le corps est appelé l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien ou axe HPA. L'axe HPA est un ensemble complexe d'influences directes et d'interactions de rétroaction entre l'hypothalamus, la glande pituitaire et les glandes surrénales.

Ce système régule la production et les niveaux de cortisol, une hormone vitale du stress. Le cortisol est également important pour le métabolisme.

On considère que des niveaux élevés de cortisol sur une longue période contribuent à l'accumulation de graisse. Le stress conduit normalement à une suractivité de l'axe HPA, qui à son tour conduit à une augmentation des niveaux de cortisol. Si le stress supplémentaire est prolongé, cela peut conduire à une sous-activité du système de stress, avec de faibles niveaux de cortisol en conséquence.

Chez les personnes souffrant de dépressions récurrentes et de troubles bipolaires, il a déjà été démontré que les facteurs de risque métaboliques des maladies cardiovasculaires sont courants et que des perturbations du système de régulation du stress se produisent souvent.

Les chercheurs ont étudié le lien entre les niveaux de cortisol et les maladies métaboliques en concevant une expérience dans laquelle 245 patients atteints de trouble bipolaire ou de dépressions récurrentes ont été analysés, ainsi que 258 personnes dans un groupe témoin.

Les chercheurs ont mesuré les niveaux de cortisol chez les participants après avoir passé un soi-disant test de suppression de la dexaméthasone, qui est utilisé pour découvrir les premières déviations du système de stress. Ils ont découvert que les patients atteints de trouble bipolaire ou de dépressions récurrentes avec de faibles niveaux de cortisol souffraient de:

• l'obésité (34 pour cent contre 11 pour cent chez les autres patients);
• dyslipidémie, c'est-à-dire taux élevés de graisses dans le sang (42 pour cent contre 18 pour cent chez les autres patients), et;
• syndrome métabolique (41% contre 26% chez les autres patients).

La bonne nouvelle est qu'il n'y avait aucune corrélation entre les taux de cortisol et les taux élevés de sucre dans le sang ou l'hypertension artérielle.

Néanmoins, «les résultats montrent que la régulation du cortisol est liée à une détérioration de la santé physique des personnes atteintes de trouble bipolaire ou de dépressions récurrentes. Cependant, d'autres études sont nécessaires afin de mieux comprendre ces associations », a déclaré Maripuu.

Source: Université d'Umea