Les traumatismes précoces et le TDAH augmentent le risque d'automutilation
Les jeunes femmes ayant un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et des antécédents d'enfance troublée sont plus à risque de subir une variété de résultats psychosociaux négatifs.
Plus précisément, des chercheurs de l'Université de Californie à Berkeley (UC Berkeley) ont découvert que les femmes atteintes de TDAH qui ont été exposées à des abus, à la négligence ou à d'autres traumatismes pendant l'enfance et l'adolescence courent un plus grand risque de développer divers problèmes que celles atteintes de TDAH. qui n’ont pas été maltraités dans leur jeunesse. Les femmes victimes de violence présentaient un risque accru d'automutilation, de troubles de l'alimentation et de suicide.
Les résultats soutiennent un nouveau modèle qui suggère que les facteurs environnementaux, y compris la maltraitance dans l'enfance, peuvent avoir une incidence significative sur les résultats psychosociaux négatifs du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.
La recherche est publiée dans la revue Développement et psychopathologie.
«Alors que le TDAH est clairement un trouble héréditaire et d'origine biologique, et peut être traité avec des médicaments, il est très important que les cliniciens et les prestataires de traitement prêtent une attention particulière aux expériences de traumatisme des individus, en particulier des femmes, atteints de TDAH», a déclaré Maya Guendelman, un doctorat. étudiant en psychologie à l'UC Berkeley et auteur principal de l'étude.
Les résultats soulèvent également la question de savoir si les enfants atteints de TDAH sont plus vulnérables aux mauvais traitements dus au stress familial. Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental dont on estime qu'il affecte au moins six millions d'enfants et d'adolescents aux États-Unis.
Les caractéristiques du TDAH comprennent une faible concentration, une distraction, une hyperactivité, une impulsivité et d’autres comportements inappropriés pour l’âge de l’enfant.
«Aux États-Unis, nous avons un important contingent d'enfants qui reçoivent un diagnostic de TDAH. Dans le même temps, 10 à 20% des enfants américains sont maltraités ou négligés. Mais nous avons une compréhension très limitée du chevauchement entre ces deux groupes », a déclaré Guendelman.
«Et si, dans certains cas, en tant que cliniciens, parents et enseignants, nous voyons, diagnostiquons et traitons superficiellement les symptômes d'hyperactivité et d'inattention, mais que ce sont vraiment des expériences de traumatisme qui sous-tendent certaines de ces manifestations manifestes du TDAH? elle a ajouté.
Pour étudier la relation entre le TDAH et la maltraitance infantile, Guendelman et ses collègues chercheurs ont comparé les données de la Berkeley Girls with ADHD Longitudinal Study (BGALS), qui a suivi plus de 140 filles atteintes de TDAH de l'enfance à l'âge adulte depuis 1997.
Dirigé par le psychologue de l'UC Berkeley, le Dr Stephen Hinshaw, BGALS a toujours constaté que - contrairement aux garçons, dont les symptômes sont plus manifestes - les filles atteintes de TDAH souffrent de manière cachée et sont plus susceptibles d'intérioriser les luttes à mesure qu'elles atteignent l'adolescence et le jeune âge adulte.
Ce mécanisme d'adaptation peut les rendre plus sujets à la dépression, à l'automutilation, aux troubles de l'alimentation et aux tentatives de suicide à l'âge adulte, selon les données de l'étude.
Les chercheurs ont examiné combien de femmes atteintes de TDAH de l'échantillon BGALS avaient signalé des incidents de violence physique, de violence sexuelle ou de négligence pendant l'enfance ou l'adolescence.
Ils ont constaté que près de 25 pour cent du groupe TDAH avaient signalé une forme de traumatisme à l'adolescence, contre 11 pour cent dans le groupe témoin non TDAH. De plus, les membres du sous-groupe TDAH maltraité avaient un risque plus élevé de dépression, d'anxiété et d'autodestruction que les filles atteintes de TDAH qui n'avaient pas été maltraitées et les filles du groupe témoin non TDAH.
«Nos résultats soutiennent clairement l'affirmation selon laquelle la maltraitance des enfants ou des adolescents est un facteur de risque important de fonctionnement inadapté chez les jeunes adultes chez les femmes atteintes de TDAH pendant l'enfance, en particulier en ce qui concerne la dépression, l'anxiété et les comportements suicidaires», a déclaré Guendelman.
«Cela ne veut pas dire que tout le TDAH est dû à l'adversité sociale plutôt qu'à des facteurs biologiques», a-t-elle ajouté. «Cela suggère plutôt que nous devons tenir compte de la contribution de facteurs tels que le stress social grave et les traumatismes dans notre compréhension du développement des enfants atteints de TDAH.
L'échantillon BGALS est composé d'un groupe racial et socio-économique de filles de la région de la baie de San Francisco qui ont été suivies à travers la participation aux camps d'été de la petite enfance, l'adolescence et maintenant au début de l'âge adulte.
Il a comparé le développement comportemental, émotionnel et scolaire des 140 filles atteintes de TDAH à celui d'un groupe démographiquement similaire de 88 filles sans TDAH. Tous les cinq ans, l'équipe de recherche publie des études sur l'impact du TDAH sur les filles, y compris cette dernière recherche.
Le TDAH n'est pas la seule psychopathologie affectée par des facteurs environnementaux, a déclaré Hinshaw, auteur principal de l'étude.
«Dans toute une gamme de troubles mentaux, de la schizophrénie à la dépression et au trouble bipolaire, les scientifiques se rendent compte que, malgré les fondements biologiques incontestés de ces conditions, les expériences de vie clés, y compris les traumatismes, sont des forces essentielles liées aux résultats à long terme», a déclaré Hinshaw .
Source: UC Berkeley
