Psych Meds for Preschoolers at Plateau depuis 2005
Une nouvelle étude nationale suggère que les prestataires réduisent généralement les médicaments psychotropes sur ordonnance pour traiter le TDAH, les troubles de l'humeur, l'anxiété et d'autres troubles de santé mentale chez les très jeunes enfants.Dans une étude portant sur des enfants de 2 à 5 ans, les enquêteurs ont découvert que l'utilisation globale d'ordonnances psychotropes avait atteint un sommet en 2002-2005, puis s'est stabilisée de 2006 à 2009.
Les chercheurs ont également découvert une utilisation accrue de ces médicaments chez les garçons, les enfants blancs et ceux sans assurance maladie privée au cours de la période d'étude de 16 ans, 1994-2009.
«La probabilité de recevoir un diagnostic comportemental a augmenté de 2006 à 2009, mais cela n’a pas été accompagné d’une tendance accrue à la prescription psychotrope», a déclaré Tanya Froehlich, M.D., pédiatre au centre médical de l’hôpital pour enfants de Cincinnati.
«En fait, la probabilité de consommation de psychotropes en 2006-2009 était la moitié de celle de la période 1994-1997 chez les personnes ayant un diagnostic comportemental.»
L'étude est publiée en ligne dans la revue Pédiatrie.
L'usage psychotrope est passé de 43 pour cent de ceux avec un ou plusieurs diagnostics comportementaux en 1994-1997 à 29 pour cent en 2006-2009.
Les médicaments psychotropes se répartissent généralement en plusieurs catégories, y compris les antipsychotiques typiques et atypiques, les antidépresseurs, les agents anxiolytiques, les stimulants et les stabilisateurs de l'humeur.
Seuls quelques médicaments ont été approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le groupe d'âge préscolaire.
Néanmoins, des études antérieures ont documenté des augmentations de deux à trois fois des prescriptions de psychotropes pour les enfants d'âge préscolaire entre 1991 et 2001.
Les chercheurs de Cincinnati Children ont étudié les données de deux enquêtes nationales qui recueillent des informations sur les visites de patients dans les cabinets médicaux et les cliniques ambulatoires des hôpitaux à travers les États-Unis.
Les chercheurs ont étudié des données sur plus de 43 000 jeunes enfants.
Il est probable que l'utilisation de médicaments psychotropes s'est stabilisée en raison de nombreux avertissements émis entre le milieu et la fin des années 2000.
Celles-ci incluent un avertissement de la «boîte noire» de la FDA en 2004 concernant le risque de suicide, un avis de santé publique de 2005 concernant le potentiel de risques cardiovasculaires impliquant les amphétamines et une recommandation du comité consultatif de la FDA en 2006 (ultérieurement inversée) pour un avertissement de la boîte noire sur les psychostimulants reliant ces médicaments à un possible cœur problèmes.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires, a déclaré Froehlich, pour déterminer pourquoi les garçons, les enfants blancs et ceux qui n'ont pas d'assurance maladie privée sont plus susceptibles de recevoir ces médicaments et de déterminer leur pertinence.
«Nos résultats soulignent la nécessité de garantir que les médecins de très jeunes enfants qui diagnostiquent le TDAH, le diagnostic le plus courant, et qui prescrivent des stimulants, les médicaments psychotropes les plus courants, utilisent les critères de diagnostic et les pratiques cliniques les plus à jour et les plus rigoureux. directives », a déclaré Froehlich.
«De plus, étant donné l'utilisation continue de médicaments psychotropes chez les très jeunes enfants et les préoccupations concernant leurs effets sur le cerveau en développement, des études futures sur les effets à long terme de l'utilisation de médicaments psychotropes dans ce groupe d'âge sont essentielles.
Source: Centre médical de l’hôpital pour enfants de Cincinnati