Les traits de personnalité ont un impact sur la qualité de vie après une chirurgie du cancer du sein
Le Dr Silvio Bellino et ses collègues de l'Université de Turin, en Italie, ont donné une batterie de tests psychologiques à 57 femmes atteintes d'un cancer du sein qui ont subi une mastectomie et une reconstruction mammaire immédiate.
L'objectif était d'examiner comment diverses dimensions de la personnalité et différents modèles de fonctionnement interpersonnel affectaient la qualité de vie après la chirurgie.
Après ajustement pour d'autres facteurs, deux types de personnalité étaient liés à des scores de qualité de vie plus élevés. Cela comprenait des femmes avec des scores élevés pour la caractéristique capricieuse de «l'évitement des préjudices» - un groupe que Bellino et ses coauteurs qualifient de «craintif et douteux».
Pour ces patients, ils ont écrit: «La restauration de l'image corporelle pourrait aider… à réduire l'anxiété sociale et l'insécurité.»
Les patients classés comme «vindicatifs / égocentriques» sur une échelle de problèmes interpersonnels avaient également des scores de qualité de vie plus élevés.
«Les patients vindicatifs / égocentriques sont rancuniers et agressifs», selon Bellino et ses collègues. «La reconstruction mammaire pourrait symboliser la conclusion d'un processus réparateur et répondre au désir de vengeance sur le cancer.»
Aucun des autres facteurs psychologiques ou autres évalués - y compris les caractéristiques du cancer et de son traitement - n'était significativement lié aux scores de qualité de vie. Dans l'ensemble, la mastectomie suivie d'une reconstruction mammaire a permis une amélioration significative de la qualité de vie.
À mesure que les taux de survie s'améliorent, une attention accrue est portée à la qualité de vie des survivantes du cancer du sein. De plus en plus de femmes subissent une reconstruction mammaire immédiatement après une mastectomie, ce qui semble réduire l'impact psychologique du traitement.
La nouvelle étude est l'une des premières à examiner comment les facteurs de personnalité peuvent affecter la satisfaction des patientes et la qualité de vie après une mastectomie et une reconstruction mammaire.
Les résultats suggèrent que certaines caractéristiques de la personnalité ont un impact important sur la récupération psychologique après un traitement contre le cancer du sein.
Sur la base de leurs résultats, «Une évaluation de la personnalité préopératoire des patientes nécessitant une reconstruction mammaire sera utile pour identifier les facteurs prédictifs d'une meilleure qualité de vie subjective après la chirurgie», estiment Bellino et ses collègues.
Une telle évaluation pourrait aider à identifier les femmes qui pourraient bénéficier d'un bref cours de psychothérapie pendant la période suivant la reconstruction, dans le but de «prévenir les symptômes dépressifs et d'améliorer les relations interpersonnelles».
L'étude est rapportée dans le numéro de janvier de Chirurgie Plastique et Reconstructrice®, le journal médical officiel de l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS).
Source: Société américaine des chirurgiens plasticiens
