Le stress pendant la grossesse peut nuire à bébé

Une étude unique sur les femmes enceintes qui ont subi la tension d'un ouragan ou d'une tempête tropicale majeure montre que ce stress peut augmenter les complications à la naissance.

Les chercheurs ont découvert que les mères vivant à moins de 18 miles de la trajectoire d'un ouragan au cours de leur troisième trimestre étaient 60% plus susceptibles d'avoir un nouveau-né avec des conditions anormales.

Les nourrissons risquaient d'avoir besoin d'un respirateur pendant plus de 30 minutes ou de souffrir d'aspiration de méconium, ce qui se produit lorsqu'un nouveau-né respire un mélange de méconium - ou excréments précoces - et de liquide amniotique au moment de l'accouchement.

Un risque accru a également été constaté à la suite d'une exposition à des facteurs de stress liés aux conditions météorologiques au premier trimestre, tandis que les preuves étaient moins claires pour l'exposition au deuxième trimestre.

Dans l’étude, les enquêteurs ont pu séparer l’impact du stress causé par la tempête d’autres facteurs, comme les changements dans la disponibilité des soins de santé à la suite d’une tempête.

Les chercheurs pensent que l’étude montre que le stress prématuré peut avoir un impact sur la santé du nouveau-né et appellent à des recherches supplémentaires sur la façon dont le stress prématuré peut affecter le développement ultérieur d’un enfant.

«La conclusion la plus importante de notre étude est probablement qu'il semble que le stress pendant la grossesse ait un effet négatif sur le bébé, mais que l'effet est plus subtil que certaines des études précédentes ne l'ont suggéré», a déclaré la chercheuse principale Janet Currie, Ph.D.

Le Dr Anna Aizer, professeur agrégé d'économie et de politique publique à l'Université Brown, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré que la recherche «lève vraiment la barre en termes d'identification de l'effet d'événements stressants in utero sur les résultats de la naissance. "

L'aspiration de méconium - généralement un signe de détresse fœtale - et d'autres problèmes respiratoires qui nécessitent le placement d'un bébé sous respirateur peuvent généralement être traités avec succès, mais l'étude offre de nouvelles voies pour de futures recherches sur la santé à long terme des enfants nés dans la foulée. d'événements stressants tels que les ouragans.

"Je pense qu'il y a toutes les raisons de croire que si vous avez une meilleure mesure de la santé de l'enfant - comme vous saviez que cet enfant avait des problèmes respiratoires à la naissance - cela pourrait être un meilleur prédicteur des résultats à long terme", a déclaré Currie. «Il y a beaucoup d'intérêt dans tout ce domaine de la façon dont les choses qui se produisent très tôt dans la vie peuvent affecter les résultats futurs.»

Des recherches antérieures sur l'impact de types de stress similaires ont révélé des changements dans la durée de la gestation et le poids à la naissance, mais la nouvelle étude n'a pas trouvé d'effet significatif sur ces mesures, a déclaré Currie.

Les experts savent que l'exposition ou l'expérience d'un événement météorologique majeur peut avoir un impact significatif sur les personnes qui va bien au-delà du stress.

Cependant, Currie a déclaré que les chercheurs étaient en mesure de déterminer que les résultats liés à des conditions de santé anormales à la naissance n'étaient généralement pas liés à une interruption des soins médicaux ou à des dommages matériels causés par les tempêtes, tels que des dommages au domicile d'une femme enceinte qui pourraient entraîner des blessures. ou risque accru de maladie.

Ils ont également trouvé peu de preuves cohérentes que le stress associé aux tempêtes affectait les comportements des mères, comme le tabagisme, l'alimentation comme en témoigne la prise de poids et le recours aux soins prénatals.

Les chercheurs pensent que la tempête peut provoquer une augmentation des hormones de stress dans ce que l'on appelle la voie neuroendocrinienne.

"Je pense que la conclusion à retenir est qu'il vaut la peine de faire des recherches plus ciblées sur ces voies et de rechercher des effets plus subtils sur le fœtus que de simplement regarder le poids à la naissance et l'accouchement prématuré", a déclaré Currie.

«Et ce serait vraiment formidable si nous pouvions suivre au fil du temps et voir ce qui arrive aux enfants qui sont touchés par ce type d'événements.»

L'impact du stress sur la voie neuroendocrinienne peut expliquer les résultats de naissance inférieurs chez les femmes de faible statut socio-économique.

«Des travaux antérieurs ont montré que les mères pauvres sont exposées à plus de facteurs de stress. Cette étude suggère que l'exposition au stress pourrait être l'un des mécanismes expliquant pourquoi les femmes pauvres ont de pires résultats à la naissance », a déclaré Aizer.

«Les décideurs politiques soucieux d'améliorer les résultats des familles pauvres devraient tenir compte de ces résultats.»

Source: Université de Princeton

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