L'aide en ligne peut améliorer la régulation émotionnelle après une lésion cérébrale
La guérison d'un traumatisme crânien (TCC) comprend souvent la résolution de déficiences physiques et mentales. Malheureusement, résoudre les problèmes émotionnels devient souvent l'un des plus grands défis, car les options de soins et l'accès aux soins peuvent être limités.
Ces limites ont alimenté des approches innovantes pour prendre en charge les déficits émotionnels après un TBI. Les nouvelles options comprennent l'utilisation de diverses formes de technologie de l'information sur la santé pour fournir une formation aux compétences de régulation émotionnelle.
L'étude est présentée dans un numéro spécial duJournal of Head Trauma Rehabilitation (JHTR). Le journal officiel de la Brain Injury Association of America.
De nombreux patients atteints de TBI éprouvent des perturbations dans le fonctionnement émotionnel, y compris des problèmes de conscience, de reconnaissance, d'expression et de régulation des émotions.
«Parmi la vaste gamme de conséquences du TBI, les déficits émotionnels sont parmi les plus répandus, persistants et difficiles à traiter», selon Dawn Neuman, Ph.D., de l'École de médecine de l'Université d'Indiana à Indianapolis.
Les déficits de la régulation émotionnelle peuvent affecter la vie des patients de plusieurs manières, y compris une capacité réduite à participer et à bénéficier d’autres traitements de rééducation.
Pourtant, les problèmes émotionnels après un TBI restent «largement sous-étudiés», en particulier en termes de traitement. Les sept articles de recherche originaux dans le numéro spécial évaluent des traitements innovants pour les problèmes émotionnels courants après un TBI.
Theo Tsaousides, Ph.D., et ses collègues de la Icahn School of Medicine du Mount Sinai, New York, ont évalué une intervention en ligne pour améliorer la régulation émotionnelle après un TBI. L'étude a inclus 91 adultes ayant des antécédents de TBI et des problèmes actuels de régulation émotionnelle, sur la base de «l'échelle des difficultés de régulation émotionnelle» (DERS).
Le délai moyen depuis le TBI était d'environ 10 ans. Chez près de la moitié des patients, la gravité du TBI a été jugée légère.
Pendant 12 semaines, les participants ont reçu 24 séances de formation d'une heure sur les habiletés de régulation émotionnelle. Les séances de groupe ont été dispensées par visioconférence, supervisées par des neuropsychologues expérimentés en réadaptation.
Le programme a fourni une éducation sur la façon dont le TBI affecte le fonctionnement émotionnel, suivie d'une formation, d'une pratique et d'un retour d'information sur des stratégies spécifiques pour améliorer les compétences de régulation émotionnelle dans la vie quotidienne.
À la fin du programme de 12 semaines, les participants ont montré des améliorations significatives dans la régulation émotionnelle, y compris des effets «moyens à grands» sur tous les aspects mesurés par le questionnaire de régulation émotionnelle. Une évaluation de suivi 12 semaines après la période de traitement a montré une amélioration continue.
Les mesures des émotions positives, de la satisfaction dans la vie et des compétences en résolution de problèmes se sont également considérablement améliorées. Les participants ont estimé qu'ils avaient fait des progrès substantiels vers leurs objectifs personnels. Près de 90 pour cent ont signalé des améliorations modérées à importantes de leur capacité de régulation émotionnelle.
L'utilisation de la technologie de la visioconférence pourrait aider à surmonter les obstacles liés à la distance et aux déplacements au traitement, tout en maintenant les avantages des interventions de groupe.
L'étude a recruté des participants de 33 États et cinq pays. Tsaousides a déclaré: «Cette technologie nous a permis de créer un environnement éducatif en ligne qui, en plus de fournir une formation professionnelle, permettait à des personnes situées à des centaines et des milliers de kilomètres de distance - dont beaucoup avaient été isolées des communautés de soutien - de se connecter, partager et apprenez les uns des autres. »
D'autres articles du numéro spécial rapportent les traitements ciblant la conscience émotionnelle de soi, la perception socio-émotionnelle, la colère et l'agressivité et la dépression après un TBI. Alors que les études constituent un pas en avant important, «l'état de la science pour étudier et traiter les déficits émotionnels chez les personnes atteintes de TBI est en retard par rapport aux besoins», écrit Neumann.
«Il faut beaucoup plus de recherches factuelles pour soutenir des recommandations de traitement plus fiables.»
Source: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
