Le chômage peut avoir un impact sur l'abus de médicaments sur ordonnance

Le chômage semble jouer un rôle dans le risque d'utilisation non médicale d'opioïdes sur ordonnance et de stimulants, selon une nouvelle étude de la Mailman School of Public Health de l'Université Columbia. Les résultats montrent que les chômeurs sont les plus à risque de faire une mauvaise utilisation des opioïdes sur ordonnance, et ceux qui ne font pas partie de la population active sont les plus à risque de faire une mauvaise utilisation des stimulants sur ordonnance.

L'étude, publiée dans la revue Psychiatrie sociale et épidémiologie psychiatrique, est parmi les premiers à étudier le lien entre le statut d'emploi et les consommateurs de médicaments sur ordonnance non médicaux de plus de 25 ans et à montrer comment les caractéristiques sociales influencent la consommation de médicaments non médicaux sur ordonnance.

Pour l'étude, les chercheurs ont échantillonné 58 486 adultes de 25 ans et plus sur la base de données combinées de 2011 à 2013 de l'Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé.

Les personnes qui étaient actuellement au chômage ont déclaré le risque le plus élevé d'abus d'opioïdes sur ordonnance à 7%. Ceux qui ne font pas partie de la population active ont déclaré les probabilités les plus élevées d'abuser des stimulants sur ordonnance à 2%.Dans l'ensemble, il y avait plus d'utilisateurs d'opioïdes non médicaux sur ordonnance (3,5%) que les utilisateurs non médicaux de stimulants sur ordonnance (0,72%).

L'usage non médical d'opioïdes sur ordonnance est défini comme toute utilisation autodéclarée d'analgésiques sur ordonnance qui n'ont pas été prescrits ou qui sont pris pour l'expérience ou la sensation qu'ils procurent.

«Nos résultats confirment la nécessité de programmes de prévention et de dissuasion pour adultes qui ciblent la consommation de médicaments non médicaux sur ordonnance, en particulier parmi les chômeurs ou non sur le marché du travail», a déclaré l'auteure principale Silvia Martins, MD, Ph.D., professeure agrégée à la Mailman School et épidémiologiste.

Les adultes sans emploi âgés de 26 à 34 ans sont les plus préoccupants, car le risque de consommation d'opioïdes sur ordonnance non médicale est plus élevé dans ce groupe d'âge que chez les adultes plus âgés. Les résultats ont également montré une probabilité plus élevée d'abus de stimulants sur ordonnance chez les personnes employées uniquement à temps partiel par rapport aux personnes employées à temps plein.

«Nos résultats sur ces associations entre le statut d'emploi et la consommation de médicaments non médicaux sur ordonnance sont parallèles à d'autres recherches sur l'émergence de l'âge adulte et la prise de nouveaux rôles sociaux, comme le mariage et la parentalité», a déclaré Martins.

L'observation selon laquelle le chômage est lié à diverses maladies, y compris les troubles mentaux, est de la plus haute importance pour ceux qui mettent en place des politiques de réglementation du contrôle des médicaments non médicaux sur ordonnance.

«Les médecins, en particulier, doivent être conscients de la situation professionnelle des patients et du risque élevé entre le chômage et la consommation de drogues non médicales et les troubles de la drogue et mentaux avant de prescrire», a déclaré Martins.

Le lien entre le statut d'emploi et l'abus d'opioïdes et de stimulants a également des implications importantes pour la santé publique. En outre, il est vital, selon Martins, d'être sensible aux personnes non employées à temps plein - une population qui, selon les données, est plus défavorisée sur le plan social.

«En améliorant notre compréhension de ces associations et du rôle de l'emploi dans les comportements de consommation de drogues et les modes d'accès, les programmes de prévention et de dissuasion de la drogue peuvent cibler les utilisateurs plus efficacement, en particulier lorsqu'ils sont combinés à la réglementation», a déclaré Martins.

«Les personnes qui ne travaillent pas à temps plein peuvent souffrir de manière disproportionnée des méfaits indirects de l'utilisation non médicale d'opioïdes et de stimulants sur ordonnance dans la mesure où elles ont moins de liens sociaux au niveau de la famille, du quartier et de la communauté qui aideraient à atténuer les méfaits liés à l'abus.

«Les troubles liés à l'usage de substances étant de plus en plus reconnus comme un problème de santé publique - et non comme un problème de justice pénale - le refus du soutien social, y compris le traitement, de ceux qui en ont le plus besoin contribuera à accroître les inégalités sociales.»

Source: École de santé publique Mailman de l'Université Columbia