Près des trois quarts des visites aux urgences le week-end sont liées à l'alcool

Près des trois quarts du nombre de cas de soins d'urgence le week-end sont liés à une consommation excessive d'alcool, selon une analyse d'un grand hôpital du centre-ville d'Angleterre.

Chaque cas coûte entre 250 £ (274 $ US) et 850 £ (929 $ US) à traiter, ou 1 million £ (1,09 million $) chaque année, selon l'analyse, qui a été publiée dans Journal de médecine d'urgence.

Pour l'analyse, les chercheurs ont examiné les notes de cas de patients nécessitant un traitement associé à un excès d'alcool dans un grand service d'urgence du centre-ville du nord-est de l'Angleterre, sur une période de quatre semaines distinctes en février-mars, juillet, octobre et décembre en 2010. -11. Ils ont également suivi d'autres épisodes de soins connexes au cours des 12 mois suivants.

L'équipe a effectué des tests d'haleine sur les patients des salles d'urgence au cours des mêmes quatre semaines en 2012-13 pour savoir qui avait bu.

Environ 12 pour cent (636) des 5 121 patients au cours des quatre semaines de 2010-11 étaient liés à l'alcool. En 2012-13, ce pourcentage était passé à 15 pour cent (720 sur 6 526 participants).

En 2012-13, le taux de fréquentation lié à l'alcool au cours des quatre semaines spécifiées a varié considérablement de 4% à 60% les jours de semaine, mais est passé à 70% le week-end, selon l'analyse.

Les tendances de fréquentation étaient similaires sur les deux périodes, les jeunes hommes âgés de 18 à 24 ans se présentant tôt le matin, constituant la majeure partie de la charge de travail de la fin de semaine. Les blessures traumatiques et les problèmes de santé mentale étaient les raisons les plus courantes de demander des soins, ont rapporté les chercheurs.

Quelque 498 personnes ont été testées positives pour l'alcool au test respiratoire. L'analyse a révélé que les personnes qui ne vivaient pas dans la ville étaient beaucoup plus susceptibles d'être testées positives que les résidents locaux, ce qui suggère que les hôpitaux de la ville attirent des fêtards d'ailleurs, tandis que les hôpitaux et autres services publics des centres-villes prennent la note, selon les chercheurs. .

Ils ont calculé les coûts de traitement des cas liés à l’alcool, sur la base des tests, des procédures, des rendez-vous ambulatoires et des séjours à l’hôpital détaillés dans les dossiers hospitaliers des patients.

Celles-ci allaient d'une moyenne de 250 £ à 850 £, si l'admission à l'hôpital était nécessaire. Cela s'ajoute à une facture annuelle de 1 million de livres sterling, sans inclure les services d'ambulance et les frais de police.

"Cela indique un fardeau important du National Health Service (NHS) si tous ces services d'urgence au Royaume-Uni subissent des demandes similaires associées à la fréquentation liée à l'alcool", ont déclaré les chercheurs dans l'étude. «Bien que les personnes âgées peuvent coûter plus cher par patient, les jeunes en tant que groupe coûtent plus cher au NHS car ils ont plus de services liés à l'alcool.»

«Nos résultats suggèrent que les services d'urgence gagneraient à fournir régulièrement du personnel pour couvrir les quarts de nuit et tôt le matin, en particulier le week-end, pour faire face à la forte proportion de fréquentations liées à l'alcool à ces heures», concluent-ils.

Dans un éditorial lié, le Dr Clifford Mann, consultant en soins d'urgence chez Taunton and Somerset NHS Foundation Trust, souligne que rien qu'en Angleterre, un million de visites à l'hôpital chaque année sont liées à l'alcool, pour un coût de 3,5 millions de livres sterling pour le NHS. Les admissions à l'hôpital pour maladies et blessures liées à l'alcool ont augmenté de 100% entre 2003 et 2013.

«Les données nationales et internationales actuelles décrivant le fardeau financier de l'alcool sont dramatiques, mais la réponse des gouvernements a été terriblement inadéquate», a-t-il déclaré.

L'alcool est trop bon marché et trop facilement disponible, a-t-il noté, réitérant l'appel lancé par le Collège royal de médecine d'urgence et de nombreuses autres organisations médicales pour un prix unitaire minimum pour l'alcool de 0,50 £.

«Actuellement, il est parfaitement possible d'acheter un volume d'alcool qui représente un maximum hebdomadaire sûr pour moins de 10 £. L'alcool à ce prix est moins cher que l'eau en bouteille », a-t-il déclaré. «Les conséquences économiques, sociales et médicales des stratégies actuelles en matière d'alcool sont un argument convaincant en faveur d'une amélioration de la législation et de la réglementation des ventes d'alcool.»

Public Health England estime que le coût annuel total de l'alcool pour la société est de 21 milliards de livres sterling, ce qui se compare au coût total de 2 milliards de livres sterling pour faire fonctionner chaque A&E au Royaume-Uni, souligne-t-il.

Source: BMJ