La santé mentale en Amérique: une tragédie shakespearienne
Outre les critères diagnostiques de la dépression, le Manuel diagnostique et statistique-V est également connu pour toute une doctrine des pathologies dans laquelle le domaine de la psychiatrie prêche son credo; un sombre évangile à suivre pour tout disciple ardent. Les facteurs sociaux, les déclencheurs environnementaux et l'augmentation du stress dans la vie moderne influencent tous la santé mentale, y compris l'apparition de la dépression. Avec des dépenses de santé approchant les 3 billions de dollars, nos troubles et nos maladies contribuent à maintenir l'économie américaine en marche.
La façon dont la médecine occidentale, en particulier aux États-Unis, aborde actuellement les soins de santé mentale mérite un examen public. Comme le dit cet article, «Dans l'ensemble, nulle part dans le spectre de la santé humaine, la médecine occidentale n'est plus méconnaissable que dans le domaine de la santé mentale.»
Hippocrate, le père fondateur de la médecine moderne, était lui-même réticent à administrer des médicaments et à s'engager dans un traitement spécialisé qui pourrait s'avérer être mal choisi. Alors, comment la médecine hippocratique, autrefois humble et passive, est-elle devenue aujourd'hui une médecine hippocritique? Appelez-moi une appréhension allopathique, mais mon expérience personnelle de nager (ou de couler) dans les marais d'eaux dominées par les ISRS me conduit à remettre en question l'éthique de la médecine occidentale.
Pendant deux ans, j'ai discuté avec mon psychiatre pour m'aider à mevrer des antidépresseurs, ce qui, à mon avis, aggrave mon état. Au lieu d'entendre mon plaidoyer, j'ai reçu un autre diagnostic: la paranoïa. Au moins, c'était un «facteur contributif» atténuant le coup. Mon professionnel de confiance, un médecin formé à l'Ivy League, est passé d'avocat à adversaire en un seul coup de stylo.
Et tu Brute?
La tragédie de notre système actuel de santé mentale est que nous avons cédé notre plus grand atout - notre santé - à des figures d'autorité non informées. Le «patient malade» est traité par le «praticien en bonne santé», plaçant tout le pouvoir entre les genoux du praticien, avec l’espoir du patient que l’expert de confiance soutiendra la guérison du patient. Dans mon cas, ce n'était pas une mince affaire, compte tenu de la bataille de 15 ans contre la toxicomanie qui a sûrement contribué à ma morosité mentale.
Par pure détermination et un peu de rébellion, j'ai pris les choses en main et j'ai commencé à rechercher des méthodes alternatives. Les années d'étiquettes pathologiques construites par la peur étaient profondément enracinées dans ma psyché, mais mon nouveau succès avec la médecine alternative, y compris le yoga, la méditation et le végétarisme, était évident, me permettant d'abandonner complètement l'utilisation de médicaments. En effet, la preuve était dans le pudding non psychotrope.
Plus que jamais, les cliniciens et les praticiens sont témoins des limites des médicaments psychotropes dans le traitement de la santé mentale et adoptent des méthodes alternatives. Un examen clinique a montré que de nombreux médicaments largement prescrits ont été connus pour avoir des effets secondaires indésirables, qui sont ensuite éteints par davantage de médicaments, ce qui entraîne la dépendance à un cocktail psychotrope de plusieurs médicaments pour maintenir l'homéostasie.
Dans Toxic Psychiatry, le psychiatre formé à Harvard Peter Breggin, MD, écrit: «Nous avons vu qu'au cours des deux premières décennies (1954 à 1973) d'utilisation généralisée des neuroleptiques, la psychiatrie en général n'a pas remarqué que la moitié ou plus de l'état chronique les patients de l'hôpital tremblaient, tremblaient et présentaient d'autres symptômes bizarres induits par la drogue… tandis que la psychiatrie continue de trouver pratique d'ignorer la tragédie de la destruction du cerveau et de l'esprit des personnes mêmes qu'elle est censée aider.
Alors que la vision occidentale contemporaine a été sur la résolution des symptômes et les soins aigus, le nouveau paradigme de la santé mentale intégrative (IMH) repose sur une approche plus compatissante du bien-être. Il y a un changement apparent dans la façon dont les praticiens et les patients comprennent et se rapportent au traitement de la santé mentale. Selon Lake, Helgason et Sarris, «Le paradigme plus« inclusif »de l’IMH peut mieux répondre aux besoins uniques de chaque patient, y compris le bien-être physique et psychologique, les relations sociales et les valeurs spirituelles.» Il semble logique que, à mesure que nous découvrons des progrès dans les différentes facettes de l'existence humaine et de la psyché, nous appliquons ces résultats au traitement de la santé mentale, de la même manière que les progrès de la science industrielle mènent à des améliorations technologiques.
Un changement important dans ce domaine est la fusion de la médecine allopathique contemporaine avec la médecine complémentaire et alternative dans le traitement de la santé mentale. Lake, Helgason et Sarris notent: «Nous croyons qu'un paradigme intégratif qui réconcilie les systèmes de médecine non allopathiques avec la biomédecine contemporaine entraînera des améliorations significatives dans les soins de santé mentale.» Enfin, les auteurs soulignent: «Le praticien intégrateur du 21e siècle s'appuiera sur ses compétences cliniques en combinaison avec des résultats d'évaluation psychologique et biologique conventionnels, ainsi que des informations décrivant l'état biologique et énergétique unique du patient pour planifier des stratégies de traitement individualisées à plusieurs niveaux.»
Aujourd'hui, si le DSM-5 était un personnage d'une pièce shakespearienne, elle serait sans aucun doute Lady Macbeth - «Tu n'es pas folle de le dire.»
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