Les médicaments contre la dépression semblent épaissir les artères
La dépression est un facteur de risque connu de maladie cardiaque et les nouvelles découvertes suggèrent que les antidépresseurs peuvent se combiner avec la dépression pour avoir un effet néfaste sur les vaisseaux sanguins.
Bien que l'épaississement des artères soit une condition qui survient avec le vieillissement, le chercheur a déterminé que l'utilisation d'antidépresseurs faisait paraître les artères carotides quatre ans plus âgées qu'elles ne l'étaient réellement.
Les chercheurs ont étudié 513 jumeaux mâles d'âge moyen qui ont servi pendant la guerre du Vietnam. Les jumeaux ont été suivis s'ils sont génétiquement identiques, mais peuvent être différents en ce qui concerne d'autres facteurs de risque tels que l'alimentation, le tabagisme et l'exercice, a déclaré le premier auteur Amit Shah, M.D., chercheur en cardiologie à l'École de médecine de l'Université Emory.
«Les étudier est donc un bon moyen de distiller les effets de la génétique», a-t-il déclaré.
Dans l'étude, les chercheurs ont utilisé des ultrasons pour mesurer l'épaisseur de la muqueuse des artères carotides ou cervicales.
Parmi les 59 paires de jumeaux où un seul frère prenait des antidépresseurs, celui qui prenait les médicaments avait tendance à avoir des artères carotides plus épaisses même lorsque les facteurs de risque de maladie cardiaque standard étaient pris en compte.
L'effet a été observé à la fois chez des jumeaux avec ou sans crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral.
"L'un des facteurs les plus forts et les mieux étudiés qui épaissit les artères d'une personne est l'âge, et cela se produit à environ 10 microns par an", a déclaré Shah. «Dans notre étude, les utilisateurs d'antidépresseurs constatent une augmentation moyenne de 40 microns de l'IMT, de sorte que leurs artères carotides ont en fait quatre ans de plus.»
Les effets des antidépresseurs sur les vaisseaux sanguins peuvent provenir de modifications de la sérotonine, un produit chimique qui aide certaines cellules cérébrales à communiquer mais fonctionne également en dehors du cerveau, a déclaré Shah.
Les antidépresseurs les plus couramment prescrits sont les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) tels que la fluoxétine (Prozac), qui augmentent le taux de sérotonine dans le cerveau. D'autres types d'antidépresseurs affectent également les niveaux de sérotonine, et les antidépresseurs peuvent agir sur d'autres substances chimiques cérébrales multifonctionnelles telles que la noradrénaline.
Dans l'étude, les chercheurs ont vu des artères plus épaisses chez les participants qui utilisaient des ISRS (60% de ceux qui prenaient des antidépresseurs) et ceux qui utilisaient d'autres types d'antidépresseurs.
La plupart de la sérotonine dans le corps se trouve à l'extérieur du cerveau, en particulier dans les intestins, a noté Shah.
De plus, la sérotonine est stockée par les plaquettes, les cellules qui favorisent la coagulation sanguine, et est libérée lorsqu'elles se lient à un caillot. Cependant, les effets de la sérotonine sur les vaisseaux sanguins sont complexes et agissent de plusieurs manières. Il peut resserrer ou détendre les vaisseaux sanguins, selon que les vaisseaux sont endommagés ou non.
«Je pense que nous devons garder l'esprit ouvert sur les effets des antidépresseurs sur les substances neurochimiques comme la sérotonine dans des endroits extérieurs au cerveau, comme le système circulatoire. Le corps compense souvent au fil du temps les effets immédiats des médicaments », a déclaré Shah.
«Les antidépresseurs ont un avantage clinique qui a été établi, donc personne ne devrait arrêter de prendre ces médicaments en se basant uniquement sur ces résultats. Ce n’est pas le genre d’étude où nous pouvons connaître les causes et les effets, et encore moins les mécanismes, et nous devons voir si cela tient dans d’autres groupes de population. »
Source: Université Emory
