Un test rapide détecte une forme moins connue de démence

Un neuroscientifique de premier plan a mis au point une enquête de trois minutes capable de détecter la maladie à corps de Lewy (LBD), un type de démence moins connu qui est généralement plus difficile à diagnostiquer que la maladie d'Alzheimer. L’enquête, connue sous le nom de «Lewy Body Composite Risk Score» (LBCRS), est capable de faire la distinction entre la maladie d’Alzheimer et la LBD avec une précision de 96,8%.

Les patients atteints de LBD subissent simultanément des pertes de fonction cognitive, de mobilité et de comportement. La maladie peut provoquer des hallucinations visuelles et aggraver la dépression.

L'enquête comporte des questions structurées oui / non pour les symptômes spécifiques trouvés chez les patients atteints de LBD, mais sont beaucoup moins fréquents dans d'autres formes de démence. Le LBCRS évalue si le patient présente une bradykinésie, une rigidité, une instabilité posturale ou un tremblement au repos sans avoir à évaluer chaque extrémité.

L'étude a porté sur 256 patients référés par la communauté plutôt que de faire partie d'un échantillon de recherche. L'échantillon présentait un mélange de sexe, d'éducation, de comorbidités, de symptômes comportementaux, affectifs, moteurs et de diagnostics.

Pour l'étude, les soignants ont effectué des évaluations pour déterminer la présence et la gravité des symptômes non cognitifs observés chez le patient et leur impact sur le soignant. Chaque patient a reçu une batterie de tests de 30 minutes au moment de la visite au cabinet pour évaluer son état cognitif. Le LBCRS a été complété après que toutes les autres échelles d'évaluation ont été notées et le diagnostic a été présenté au patient et à sa famille.

«La plupart des patients ne reçoivent jamais une évaluation par un neurologue qualifié dans le diagnostic de la démence à corps de Lewy, et des retards importants et des erreurs de diagnostic se produisent chez la plupart des patients atteints de cette maladie», a déclaré le développeur et neuroscientifique du LBCRS James E. Galvin, MD, MPH, professeur de clinique sciences biomédicales au Collège de médecine Charles E. Schmidt de la Florida Atlantic University et au Collège des sciences infirmières Christine E. Lynn.

«Ce nouvel outil a le potentiel de fournir une image plus claire et plus précise pour les patients qui ne peuvent pas être vus par des spécialistes, accélérant le diagnostic correct et réduisant la pression et le fardeau imposés aux patients et aux soignants.»

«La détection précoce des démences à corps de Lewy sera importante pour permettre de futures interventions aux stades les plus précoces où elles sont susceptibles d'être les plus efficaces», a déclaré Galvin. «Notre étude fournit une méthodologie basée sur des preuves qui aura des applications dans la pratique clinique, la participation à des essais cliniques, des études de prévention, des enquêtes communautaires et la recherche sur les biomarqueurs.»

L'étude, intitulée «Amélioration de la détection clinique de la démence à corps de Lewy avec le score de risque composite à corps de Lewy», est publiée dans Alzheimer et démence, le journal de l’Association Alzheimer.

Source: Université Florida Atlantic