Les injections de Botox peuvent soulager la dépression

Une nouvelle étude a révélé que le Botox peut être un traitement de la dépression.

Dérivé d'une toxine bactérienne, le Botox est couramment injecté pour soulager les rides, les migraines, les spasmes musculaires, la transpiration excessive et l'incontinence.

Dans la nouvelle étude, des chercheurs de la Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences de l'Université de Californie à San Diego ont découvert que les personnes qui recevaient des injections de Botox rapportaient une dépression beaucoup moins souvent que les patients subissant différents traitements pour les mêmes conditions.

L'Organisation mondiale de la santé estime que plus de 264 millions de personnes dans le monde souffrent de dépression. La dépression est fréquemment traitée par une psychothérapie, des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, des inhibiteurs de la recapture de la dopamine-norépinéphrine et / ou des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline. Mais ces approches sont inefficaces pour près d'un tiers des patients.

C’est pourquoi les cliniciens et les chercheurs explorent d’autres options thérapeutiques, notamment la thérapie électroconvulsive, la stimulation magnétique transcrânienne, les infusions de kétamine et, plus récemment, les injections de Botox au front.

«Pendant des années, les cliniciens ont observé que le Botox injecté pour des raisons esthétiques semble soulager la dépression de leurs patients», a déclaré Ruben Abagyan, Ph.D., professeur de pharmacie. «On a pensé que le soulagement des rides sévères du front dans la région du front perturbait une boucle de rétroaction qui renforce les émotions négatives. Mais nous avons constaté ici que le mécanisme peut être plus complexe, car peu importe où le Botox est injecté. "

Abagyan a dirigé l'étude avec Tigran Makunts, Pharm.D., Qui était alors étudiant en pharmacie et qui est maintenant chercheur à la US Food and Drug Administration (FDA), et Marc Axel Wollmer, MD, psychiatre et chercheur en L'Allemagne qui a mené des études cliniques antérieures dans lesquelles le Botox a permis de soulager la dépression.

Les chercheurs ont examiné la base de données du système de notification des effets indésirables de la FDA (FAERS) pour voir ce que près de 40 000 personnes ont rapporté leur est arrivé après avoir reçu un traitement au Botox pour diverses raisons.

La base de données contient plus de 13 millions de rapports volontaires d'effets indésirables ressentis par les personnes lors de la prise d'un médicament.

Abagyan et son équipe de recherche ont découvert qu'ils peuvent également utiliser la base de données pour rechercher l'absence de problème de santé lorsqu'une personne prend un médicament. Dans ce cas, ils ont recherché l'absence de dépression.

L'équipe s'est concentrée sur près de 40 000 rapports FAERS de personnes ayant subi des événements indésirables après un traitement au Botox. Les rapports couvrent le traitement au Botox pour huit raisons et sites d'injection différents, notamment le front, le cou, les membres et la vessie. Ensuite, les chercheurs ont appliqué un algorithme mathématique pour rechercher des différences statistiquement significatives entre les utilisateurs de Botox et les patients ayant reçu différents traitements pour les mêmes conditions.

Ils ont découvert que la dépression était signalée de 40 à 88 pour cent moins souvent par les patients traités au Botox pour six des huit conditions et sites d'injection.

"Cette découverte est passionnante car elle soutient un nouveau traitement pour affecter l'humeur et lutter contre la dépression, l'une des maladies mentales courantes et dangereuses - et elle est basée sur un très grand nombre de données statistiques, plutôt que sur des observations à échelle limitée", a déclaré Makunts.

Les chercheurs notent que les données utilisées dans l'étude n'ont pas été collectées dans le but d'explorer l'association entre l'utilisation de Botox et la dépression exclusivement. De plus, les données ne représentent qu'un sous-ensemble d'utilisateurs de Botox ayant subi des effets secondaires négatifs.

Alors que les chercheurs ont exclu les rapports dans lesquels une personne prenait également des antidépresseurs, l'utilisation d'autres médicaments sur ordonnance et en vente libre aurait pu être sous-déclarée dans certains cas, ont-ils ajouté.

Un essai clinique teste actuellement un traitement au Botox pour les personnes souffrant de dépression par le biais d'injections dans le front, une approche de référence pour recueillir des informations sur la relation entre un médicament et un problème de santé, selon Abagyan.

Étant donné que cet essai teste uniquement l'injection de Botox sur le front, Abagyan a déclaré que des essais cliniques supplémentaires pourraient être nécessaires pour déterminer le meilleur site et la meilleure dose pour administrer le médicament spécifiquement pour le traitement de la dépression.

Il a ajouté que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer le mécanisme par lequel le Botox agit comme un antidépresseur.

Lui et ses collaborateurs émettent l'hypothèse de quelques possibilités qui méritent d'être étudiées: le Botox pourrait être transporté vers les régions du système nerveux central impliquées dans l'humeur et les émotions. Ou, puisque le Botox est couramment utilisé pour traiter les affections chroniques qui peuvent contribuer à la dépression, son succès à soulager le problème sous-jacent peut également soulager indirectement la dépression.

L'étude a été publiée dans Rapports scientifiques.

Source: Université de Californie à San Diego