Une étude révèle que les enfants ne sont pas surchargés
Une nouvelle étude suggère que contrairement à l'opinion populaire, les médicaments psychiatriques ne sont pas surprescrits pour les enfants américains. En fait, en raison de l'accès limité aux pédopsychiatres, les chercheurs s'inquiètent davantage du sous-traitement et de l'incapacité d'explorer d'autres moyens de traitement avant les médicaments.
Les chercheurs du Centre médical Irving de l'Université Columbia (CUIMC) ont comparé les taux de prescription avec les taux de prévalence des troubles psychiatriques les plus courants chez les enfants et ont découvert que certains de ces médicaments pouvaient être sous-prescrits.
«Au cours des dernières années, le public et les professionnels ont été très préoccupés par les informations selon lesquelles les médicaments psychiatriques sont surprescrits aux enfants et adolescents aux États-Unis», a déclaré Ryan Sultan, MD, pédopsychiatre et chercheur à CUIMC qui a dirigé l'étude. .
«Nous voulions mieux comprendre ce problème.»
Les résultats de la recherche apparaissent en ligne dans le Journal de psychopharmacologie de l'enfant et de l'adolescent.
Les enquêteurs ont utilisé les données d'une base de données nationale sur les ordonnances de 6,3 millions d'enfants âgés de trois à 24 ans. Ils ont examiné les prescriptions annuelles de trois classes de médicaments psychiatriques: les stimulants, les antidépresseurs et les antipsychotiques.
Ils ont ensuite comparé les schémas de prescription avec les taux de prévalence connus du trouble de déficit de l'attention-hyperactivité (TDAH), des troubles anxieux et de la dépression chez les jeunes enfants (trois à cinq ans), les enfants plus âgés (six à 12 ans), les adolescents (13 à 18 ans). et les jeunes adultes (19 à 24 ans).
Il s'agit de la première étude nationale à analyser les taux de prescription de ces trois types de médicaments psychiatriques chez les jeunes.
Chaque année, on estime qu'un adolescent américain sur huit a un épisode dépressif, et environ un enfant sur 12 présente des symptômes de TDAH. Au cours de l'année étudiée, moins d'un adolescent sur 30 a reçu une prescription d'antidépresseurs et seulement un sur 20 a obtenu une prescription de stimulants.
«Nos résultats montrent qu'au niveau de la population, les prescriptions de stimulants et d'antidépresseurs pour les enfants et les adolescents ne semblent pas être prescrites à des taux plus élevés que les taux connus pour les conditions psychiatriques qu'ils sont censés traiter», a déclaré Sultan.
«Ces résultats ne correspondent pas à la perception selon laquelle les enfants et les adolescents sont surprescrits.»
Dans l'ensemble, les modèles de prescription de médicaments psychiatriques chez les enfants et les adolescents Les enfants du groupe le plus jeune représentaient le plus petit nombre (0,8%) de prescriptions pour tous les médicaments psychiatriques. Les adolescents représentaient le nombre le plus élevé (7,7 pour cent).
Le nombre de prescriptions de stimulants était le plus élevé chez les enfants plus âgés (4,6%), les hommes représentant plus de ces prescriptions que les femmes. Les prescriptions d'antidépresseurs augmentaient avec l'âge et étaient plus élevées chez les jeunes adultes (4,8%), en particulier chez les femmes. Les prescriptions d'antipsychotiques ont culminé à l'adolescence (1,2%) et ont été prescrites un peu plus souvent aux hommes de ce groupe d'âge.
«L'étude a également montré que, chez les jeunes aux États-Unis, les schémas de prescription d'antidépresseurs et de stimulants sont globalement cohérents avec les âges typiques associés à l'apparition de troubles mentaux courants, a déclaré Mark Olfson, MD, professeur de psychiatrie à CUIMC. et auteur principal de l'article.
«Cependant, la situation avec les médicaments antipsychotiques est moins claire. Compte tenu de l'incertitude clinique sur leurs indications appropriées, il est difficile de savoir si leurs taux d'utilisation annuels, qui allaient de 0,1% chez les jeunes enfants à 1% chez les adolescents, sont supérieurs ou inférieurs aux taux des troubles psychiatriques qu'ils visent à traiter.
«Ces résultats rassurent ceux qui s'inquiètent de la prescription excessive de médicaments psychiatriques aux enfants et aux adolescents», a déclaré Sultan.
«L'amélioration de l'accès aux pédopsychiatres grâce à des services de consultation et des modèles de soins collaboratifs peut aider à remédier au sous-traitement potentiel tout en réduisant le risque de prescrire des médicaments avant que d'autres traitements aient été essayés.
Source: Université Columbia / EurekAlert
