Examens et tests pour le spondylolisthésis

Il est difficile de dire si vous souffrez de spondylolisthésis parce que vous ne présentez peut-être aucun symptôme ou une douleur écrasante, contrairement à la plupart des gens. Le spondylolisthésis est généralement découvert lorsque vous êtes testé pour autre chose et que le médecin remarque la vertèbre glissée sur une radiographie.

Pour une confirmation supplémentaire du spondylolisthésis, vous devrez peut-être passer un scanner. Source de la photo: 123RF.com.

Les rayons X sont le meilleur moyen de diagnostiquer le spondylolisthésis. Pendant la radiographie, vous vous tiendrez probablement face au côté - c'est ainsi que le médecin peut obtenir une vue latérale (latérale), qui montre le plus clairement le glissement. En regardant la radiographie latérale ci-dessous, vous pouvez voir que l'une des vertèbres a glissé de la colonne vertébrale. La flèche pointe vers le spondylolisthésis.


La flèche pointe vers le spondylolisthésis
Source de la photo: SpineUniverse.com.

Votre médecin peut également commander une radiographie oblique. Oblique signifie que la radiographie est prise à un angle de l'arrière, une vue qui aidera le médecin à voir la lame, les articulations des facettes et la pars interarticularis.

Pour voir si votre spondylolisthésis est instable et en mouvement, le médecin peut effectuer des vues de flexion et d'extension de côté. Ces vues sont également appelées vues de flexion latérale. Une radiographie de flexion est prise avec vous se penchant en avant; une radiographie d'extension est prise avec vous se penchant en arrière.

Pour une confirmation supplémentaire du spondylolisthésis, vous devrez peut-être passer un scanner.

Si la vertèbre glissée appuie sur les nerfs, le médecin peut demander un myélogramme. Dans ce test, vous aurez une teinture spéciale injectée dans la zone autour de vos nerfs - vos nerfs sont dans un sac, donc le colorant ira dans ce sac. (Avant cela, la zone sera engourdie.) Ensuite, vous aurez une radiographie ou une tomodensitométrie. L'image fournira une image anatomique détaillée de votre colonne vertébrale, en particulier des os, qui aidera votre médecin à identifier toute anomalie.

Une partie de votre visite chez le médecin comprendra des examens physiques et neurologiques. Lors de l'examen physique, votre médecin observera votre posture, l'amplitude de vos mouvements (dans quelle mesure et dans quelle mesure vous pouvez déplacer certaines articulations) et votre condition physique, notant tout mouvement qui vous fait souffrir. Votre médecin ressentira votre colonne vertébrale, notera sa courbure et son alignement, et ressentira des spasmes musculaires. Le spondylolisthésis peut vous faire marcher anormalement, il est donc possible que le médecin doive vous regarder marcher.

Pendant l'examen neurologique, votre spécialiste de la colonne vertébrale testera vos réflexes, votre force musculaire, d'autres changements nerveux et la propagation de la douleur (c'est-à-dire: votre douleur se propage-t-elle de votre dos et dans d'autres parties de votre corps?). Les examens physiques et neurologiques donneront à votre médecin une bonne image de la façon dont la vertèbre glissée affecte votre corps et votre vie.

Slip Grades

À l'aide de la radiographie latérale (latérale), votre médecin évaluera votre spondylolisthésis. Il ou elle utilisera une échelle de grade I à V qui décrit dans quelle mesure votre vertèbre a glissé vers l'avant.

  • Le grade I est un glissement inférieur à 25%.
  • Le grade II est un glissement de 25% à 49%.
  • Le grade III est un glissement de 50% à 74%.
  • Le grade IV est un glissement de 75% à 99%.
  • Le grade V est pour une vertèbre qui est tombée de la vertèbre en dessous. (C'est un cas extrême de spondylolisthésis qui a son propre nom: spondyloptose.)
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