Être paranoïaque signifie-t-il que je suis schizophrène?

Très effrayé. Je suis une femme de 21 ans. J'ai développé des crises de panique majeures à l'âge de 16 ans après avoir fait de mauvais choix avec le cannabis. Au fil des ans, j'ai développé des techniques pour faire face à l'anxiété qui était parfois paralysante (c'est-à-dire respirer, trouver des distractions, se promener, en parler).

Malheureusement, j'ai commencé à m'inquiéter d'être empoisonné. Chaque fois qu'une crise de panique a frappé, je me suis inquiété d'avoir été droguée dans le cadre d'une farce ou d'un accident et c'est pourquoi je me sentais si étourdi et effrayé (c'est-à-dire que les serveurs pensaient que c'était drôle, ou qu'une autre personne droguée ne pensait pas clairement, etc.). Pendant un an, je suis devenu tellement paranoïaque que j'évitais de manger au restaurant. Finalement, j'ai appris à mettre ces pensées de côté en dépit de l'inquiétude (en me disant que personne ne ferait ça, d'autres personnes seraient également malades, personne n'a aucune raison à cela pour moi). Mais pendant une année solide, j'avais besoin que d'autres personnes goûtent aussi ma nourriture, alors quand elles ne tombaient pas malades, je savais que tout allait bien.

Après la mort de ma mère, j'ai développé des rituels sévères et des pensées obsessionnelles. Peur que je devienne fou et que je blesse les autres ou moi-même. Je comptais, réorganisais et revérifiais beaucoup de choses, et j'avais du mal à jeter des articles. J'ai finalement pris cela en main en me forçant à faire les choses dont j'avais peur qu'elles ne déclenchent un événement horrible ou un mauvais karma.

Cet été, je me sentais presque à cent pour cent normal. Les rituels avaient presque disparu, pas de crises de panique et peu ou pas de souci d'être drogués. Jusqu'à ce que de récents problèmes de santé en aient fait refaire surface.

Un trouble de la thyroïde et des difficultés avec le médicament ont causé beaucoup de stress. J'ai traversé une semaine d'apathie absolue. Je ne me sentais que légèrement triste, y compris avec mon fiancé. Il a été le premier à signaler mon comportement. Maintenant, je suis devenu perversement obsédé par le fait que peut-être la paranoïa et l’anxiété découlent du développement de la schizophrénie. Je sais qu’il n’est pas normal d’inquiéter mon fiancé ou quelqu'un d’autre me droguer accidentellement ou intentionnellement. Je ne sais pas si cela découle d'une phobie, de la schizophrénie ou de la mauvaise expérience avec les médicaments mentionnée précédemment. Les chutes dans des états apathiques me font peur aussi. Personne n'a rien remarqué à part la courte dépression (3-5 jours) et l'anxiété évidente de temps en temps. J'aime penser que si c'était la schizophrénie, je le saurais maintenant compte tenu de la paranoïa et de l'anxiété commencées il y a plus de 4 ans.
J’ai traversé des phases où j’ai été convaincu que je mourais (tumeurs cérébrales, insuffisance cardiaque, anévrismes), et j’espère que c’est une autre phase liée à l’anxiété, mais dans tous les cas, cela ne semble pas normal. Jusqu'à présent, je continue bien mon travail scolaire et mon travail, mon fiancé semble content de moi, mais je m'inquiète de ces paranoïas à chaque seconde de ma journée. Aidez-moi, s'il vous plaît. Ce n’est pas une façon de vivre saine.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Sans vous interroger en personne, je ne peux pas vous offrir un diagnostic fiable. Vous pensez être atteint de schizophrénie, mais la possibilité la plus probable est le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Une évaluation psychiatrique vous aiderait à poser le bon diagnostic.

Ce que vous avez décrit en ce qui concerne la paranoïa n'est pas le type typique de paranoïa qu'une personne atteinte de schizophrénie éprouve. Les personnes atteintes de schizophrénie et de troubles psychotiques connexes qui souffrent de paranoïa sont généralement préoccupées par des peurs telles que la croyance que les autres les suivent ou les regardent ou que leurs pensées sont extraites de leur esprit, etc.

Pour être diagnostiqué avec la schizophrénie, des symptômes supplémentaires devraient être présents, notamment des délires, des hallucinations, une mauvaise expression des émotions, un mauvais fonctionnement social et une pensée désorganisée, entre autres.

La schizophrénie est un trouble de la pensée alors que le TOC est un trouble anxieux. Votre lettre a été rédigée de manière très logique, ce qui étaye mon affirmation selon laquelle la schizophrénie est un diagnostic improbable. De plus, vos craintes sont spécifiques à la santé, ce qui, en l'absence d'autres symptômes de schizophrénie, est plus caractéristique du TOC que de la schizophrénie.

Mon conseil est d'avoir une évaluation psychiatrique pour un diagnostic de santé mentale. Une évaluation pourrait rapidement écarter la schizophrénie. Concernant les troubles anxieux, il n'est pas recommandé de retarder le traitement. La raison principale est que sans traitement, les troubles anxieux ont tendance à s'aggraver progressivement avec le temps. Les traitements les plus efficaces pour les troubles anxieux comprennent la thérapie cognitivo-comportementale, les antidépresseurs et les médicaments anti-anxiété et pour le TOC, la thérapie de prévention de l'exposition et de la réponse. J'espère que cela répond à votre question. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle