Top 5 des causes cachées de la dépression
L'année dernière, je voyais quatre médecins différents: un psychiatre pour mon trouble de l'humeur; un endocrinologue pour ma tumeur hypophysaire et mes problèmes de thyroïde; un cardiologue pour ma régurgitation valvulaire aortique; et un médecin de soins primaires pour certains problèmes digestifs et la croissance de champignons.Je soupçonnais que tous mes problèmes de santé étaient liés, mais chaque médecin a refusé de regarder au-delà de sa spécialité pour parvenir à une perspective systémique et équilibrée de la façon dont les conditions étaient liées. J'ai cherché un médecin intégrateur qui pourrait reconstituer toutes mes pièces cassées et m'aider à déterminer les causes sous-jacentes de toutes les affections.
Après avoir passé quelques mois avec un médecin fonctionnel très anti-médicamenteux, j'ai finalement - tout comme Boucle d'or - trouvé le bon médecin: un interniste qui était prêt à parcourir mes dossiers d'anciens médecins et les radiographies qui existent quelque part sur le Internet afin d'avoir une vision holistique de ma santé.
Je crois que la grande majorité des personnes à qui on a dit que leur dépression était résistante au traitement peuvent bénéficier de travailler avec un médecin intégrateur - quelqu'un qui tient compte de tous vos systèmes et organes biologiques pour essayer de déterminer la raison pour laquelle vous ne voulez pas sortir. de lit le matin. Cependant, de nombreux médecins intégrateurs sont chers et ne prennent pas d'assurance, alors j'ai pensé interroger mon médecin, Alan Weiss, MD (photo ci-dessus), pour vous donner des idées sur les prochaines étapes à suivre si vous êtes coincé et ne mieux.
Ma plus grande frustration avec la psychiatrie est que la plupart des psychiatres ne prendront en compte aucun facteur contributif sous le cou. Ainsi, lorsque des gens comme moi ne s’améliorent pas après 20, 30, 40 ou 50 combinaisons de médicaments, ils ne savent pas quoi faire. Ils nous disent que nous pouvons essayer des possibilités de stimulation cérébrale, comme la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) ou la thérapie électroconvulsive (ECT). Ou nous devrons apprendre à vivre autour de nos pensées de mort et de nos idées suicidaires.
Le Dr Weiss est le directeur médical d'Annapolis Integrative Medicine. Il a obtenu son baccalauréat de l'Université de Virginie et son diplôme de médecine de l'Université McGill. Il est certifié en médecine interne et membre de l'American Academy for Advancement in Medicine et de l'American College of Physicians. Il pratique la médecine depuis plus de 15 ans. Il avait mené des études et publié des articles sur le diabète, la douleur chronique, la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique.
L’objectif de Weiss est d’éduquer et de traiter ses patients en intégrant les dernières recherches dans les domaines de la médecine conventionnelle et alternative. Il continue de se perfectionner et de se former aux méthodes de pointe pour atteindre le bien-être. Je suis heureux de partager avec vous une partie de ce que j’ai appris de lui.
TB: Quelles sont les principales causes sous-jacentes ou associées de la dépression que vous avez rencontrées au cours de vos années de pratique de la médecine interne?
AW: Les cinq principales causes sous-jacentes de dépression que je vois chez mes patients sont une mauvaise alimentation, des intestins qui fuient, des troubles du sommeil, une hypothyroïdie et un faible taux de vitamine D et B-12.
1. Mauvaise alimentation: je ne pense pas que les gens comprennent vraiment l’impact de ce qu’ils mangent sur leur humeur. Les aliments transformés, les huiles hydrogénées, le sucre et beaucoup de pains et de collations semblables à des craquelins peuvent certainement contribuer aux symptômes de dépression et d'anxiété. Pour une santé mentale optimale, je conseille à mes patients de suivre un régime propre, paléo (également appelé primal ou ancestral): manger des aliments entiers ou riches en nutriments, et éviter le sucre raffiné, le gluten, les produits laitiers pasteurisés et les aliments industriels transformés comme les fritos et Oreos. Je recommande également de prendre des suppléments d'huile de poisson, des vitamines B-12 et D, une multi-vitamine et un multi-minéral.
2. Intestin qui fuit: L'intestin qui fuit est cliniquement connu comme une augmentation de la perméabilité intestinale ou de l'hyperperméabilité, une condition dans laquelle la nourriture est autorisée à passer à travers la petite muqueuse intestinale. Des substances s'échappent dans la circulation sanguine qui ne devraient pas être là, provoquant des ballonnements, des gaz et parfois des troubles de l'humeur.
3. Troubles du sommeil: nous avons toujours su que la dépression provoque des interruptions du sommeil et qu’un manque de sommeil rend les personnes plus vulnérables aux troubles de l’humeur. Mais des études montrent maintenant que les problèmes de sommeil peuvent provoquer des troubles de l’humeur et que le manque de sommeil peut recâbler les circuits émotionnels du cerveau.
4. Hypothyroïdie: Étant donné que la plupart des psychiatres et des médecins de soins primaires n’exécutent pas un panel thyroïdien complet, je vois un certain nombre de patients qui ont une hypothyroïdie non diagnostiquée, une thyroïde sous-active, qui provoque des symptômes de fatigue, d’apathie et de dépression.
5. Faible teneur en vitamine D et B-12: Ce sont les deux carences nutritionnelles les plus courantes chez mes patients qui présentent des symptômes de dépression. Les vitamines D et B-12 sont essentielles pour une humeur positive.
TB: Pourquoi certaines personnes ne s’améliorent-elles pas après avoir travaillé sans relâche avec un psychiatre?
AW: Ils ne traitent peut-être pas de problèmes médicaux fondamentaux comme ceux que j'ai mentionnés ci-dessus: hypothyroïdie, intestin perméable, troubles du sommeil et carences en vitamines. Certaines personnes traitées avec des médicaments ont également besoin d'une thérapie cognitivo-comportementale, ou vice versa. Les patients peuvent avoir des allergies et des intolérances alimentaires qui affectent l'humeur, ou ils ont des toxicités - comme une intoxication au mercure - qu'un antidépresseur ne peut pas traiter. Les dépendances peuvent empêcher le rétablissement de la dépression, ou une divulgation incomplète de quelque chose comme une dépendance avec un psychiatre. Et il y a toujours des gens qui sont simplement traités pour les mauvaises choses.
TB: Quels sont les meilleurs tests sanguins à faire effectuer par leur médecin de premier recours? Que doit faire une personne qui n’a pas les moyens de consulter un médecin fonctionnel ou d’intégration?
AW: Je demanderais à votre médecin de gérer un panel thyroïdien complet qui devrait inclure TSH, Free T4, Free T3, Reverse T3 et Thyroid Antibodies. Testez les carences en vitamine D, B-12, ferritine et fer. Éliminez les allergies alimentaires en faisant un régime d'élimination.
Supprimez simplement certains aliments de votre alimentation pendant quelques semaines qui, selon vous, pourraient causer des symptômes d'allergie (le lait, les œufs, les noix, le blé et le soja sont des déclencheurs typiques). Tenez un journal alimentaire pour noter les aliments que vous mangez et omettez, et si les symptômes disparaissent lorsque vous cessez de les manger. Ajoutez lentement les aliments suspects, un à la fois (accordez-vous une semaine entre chaque réintroduction). Notez tout symptôme allergique que vous ressentez lorsque vous ajoutez chaque aliment. Cela devrait vous aider à confirmer que l'aliment déclenche le symptôme.
TB: Quelles recommandations ou conseils donneriez-vous à une personne qui combat la dépression chronique ou l'anxiété?
AW: Mon conseil est de nettoyer votre alimentation, de faire de l'exercice régulièrement, d'optimiser vos hormones (par exemple, faire un panel thyroïdien complet pour vous assurer que votre thyroïde n'est pas sous-active), de nettoyer tous les problèmes d'intégrité que vous pourriez avoir dans ta vie. Si la dépression persiste, vous devrez peut-être changer autre chose dans votre vie.
Poursuivez la discussion dans le groupe «Santé holistique» du projet Beyond Blue, la nouvelle communauté de la dépression.
Publié à l'origine sur Sanity Break à Everyday Health.