Suis-je POCD ou pédophile?
Réponse de Daniel J.Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP le 2019-06-22Bonjour, j'ai été confronté à ce problème, je suis assez inquiet d'être un pédophile, j'ai 16 ans et je ne devrais pas vraiment m'inquiéter de ce que j'ai envie mais ça me ronge, je n'ai jamais eu le désir toucher un enfant, et quand je l'ai fait, c'était avant d'atteindre la puberté (quand j'étais enfant moi-même) quand j'avais 14 ans, j'étais dans une relation avec quelqu'un d'un peu plus âgé que moi (elle aurait eu environ 15 ans), honnêtement, j'avais l'impression que je J'étais amoureux de cette personne, peu de temps après, nous avons rompu et cela m'a honnêtement détruit émotionnellement pendant un certain temps, on m'a diagnostiqué une dépression chronique et une anxiété sociale, ma mère est à peu près certaine que j'ai un TOC rien que par la façon dont je parle des choses. Mon conseiller dit que je souffre juste de pensées intrusives, quand j'avais entre 12 et 13 ans et que je me masturbais des images d'enfants surgissaient dans ma tête (honnêtement, je n'y pensais pas beaucoup parce que j'étais assez confiant un pédo) mon premier mauvais cycle de pensées intrusives était des pensées HOCD, je me suis honnêtement trouvé excité mes hommes quand j'y pensais délibérément pour me tester, puis cela est passé à des pensées de vouloir tuer ma mère, de ressentir des envies quand je voir un couteau juste des choses typiques comme ça, mais maintenant il est passé à penser aux enfants, je ne peux pas dire si je l'aime ou non et cela provoque parfois, je ne dirais pas de l'anxiété pure mais des doutes et de la confusion, honnêtement, je me sens comme Je n'aime pas ça, je parle actuellement à une femme que je pense que j'aime, elle a 17 ans Je peux avoir des érections en pensant à elle mais j'ai l'impression que ce n'est pas aussi bien ou aussi fort, je me suis senti soulagé quand j'ai découvert que je n'en Je ne suis pas dur avec les enfants, mais ensuite j'y ai délibérément pensé et j'ai commencé à avoir une réaction o ça, honnêtement, ça m'a fait me sentir assez mal, je préfère me tuer que d'être un pédo, aussi je ne sais pas si cette information aide mais je suis sous un antidépresseur appelé Mirtazapine qui est un ISRS, cela pourrait-il être un problème aussi comme j'ai commencé à avoir ces mauvaises pensées au moment où j'ai commencé à les prendre, suis-je POCD ou ai-je la paraphilie. Veuillez aider! (D'Australie)
UNE.
Merci d'avoir été si ouvert, courageux et vulnérable en partageant ces détails avec nous. Il y a plusieurs informations qui se chevauchent et j'aimerais les trier pour plus de clarté.
Le premier est une distinction entre être un pédophile et pédophilie TOC, ou POCD. Le POCD est lorsqu'il y a des pensées nocives ou sexuelles indésirables sur les enfants. Ce qui est important dans ce diagnostic différentiel, c'est qu'avec le POCD, il n'y a pas de désir de nuire à un enfant, mais la pensée intrusive tourmente la victime. Le résultat est souvent la panique, l'angoisse, la honte et la dépression. En d'autres termes, les pensées intrusives sont répugnantes et ne sont pas quelque chose sur lequel la personne veut agir.
La pédophilie est appelée trouble pédophile dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Pour être classé comme pédophile selon le DSM, vous devez avoir au moins 16 ans, au moins cinq ans de plus que l'enfant, et les pulsions et les fantasmes sexuels ont été agis ou ont causé de réelles difficultés interpersonnelles ou une détresse grave en raison des pulsions intenses et récurrentes. La Classification internationale des maladies (CIM-11) "… Un schéma d'excitation sexuelle soutenu, concentré et intense - tel qu'il se manifeste par des pensées, des fantasmes, des pulsions ou des comportements sexuels persistants - impliquant des enfants prépubères. De plus, pour que le trouble pédophile puisse être diagnostiqué, l'individu doit avoir agi sur ces pensées, fantasmes ou pulsions ou en être très affligé. Ce diagnostic ne s'applique pas aux comportements sexuels chez les enfants pré- ou post-pubertaires avec des pairs d'âge proche.
J'élabore les définitions parce qu'agir généralement sur les pensées ou le stress sévère entourant ces pensées spécifiques fait partie du profil diagnostique du DSM ou de la CIM-11. Pour plus d'informations, veuillez lire ici.
Le HOCD, le trouble obsessionnel compulsif homosexuel, puis le passage à un type de «trouble obsessionnel-compulsif» en voyant un couteau, peuvent en fait être utiles pour comprendre ce qui se passe, et peut-être des indices sur le type de thérapie qui peut fonctionner.
Vous n’avez pas donné suite à vos pensées avec les enfants et elles vous font peur. Vous avez également présenté deux autres formes de schémas de pensée intrusifs en plus des enfants atteints à la fois du HOCD et du Harm OCD. De plus, vous avez délibérément engagé différentes pensées pour tester leur effet. Si vous pouvez changer votre façon de penser pour augmenter vos pensées sur ces pulsions, cela signifie que vous avez un certain contrôle sur elles. C’est la chose la plus importante dans ce que vous avez dit. Vous expérimentez et contrôlez ces pensées pour les tester. Cela implique que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut être un traitement très efficace pour les pensées intrusives TOC, car elle vise à vous donner le contrôle sur elles, ce que vous semblez déjà avoir à un certain niveau. Vous pouvez en apprendre plus à ce sujet et sur d'autres styles de thérapie ici.
Enfin, selon des sources faisant autorité, la mirtazapine n'inclut généralement pas l'effet secondaire des pensées sexuelles intrusives.
Mon encouragement est de trouver un thérapeute très familier avec le TOC qui utilise la TCC pour le traitement et d'obtenir une consultation pour confirmer certaines des idées présentées ici.
En vous souhaitant patience et paix,
Dr Dan
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