Questions courantes sur la spondylolithèse
Qu'est-ce que le spondylolisthésis?
Un spondylolisthésis est un glissement vers l'avant d'une vertèbre sur celle qui se trouve en dessous. Le spondylolisthésis survient le plus souvent dans la colonne lombaire (bas du dos). Il existe plusieurs types de spondylolisthésis, tels que congénitaux, développementaux et acquis.
- Le spondylolisthésis congénital signifie qu'il est présent à la naissance.
- Le spondylolisthésis développemental peut se développer pendant l'enfance, mais il n'est généralement pas remarqué plus tard dans la vie (à l'âge adulte).
- Le spondylolisthésis acquis est causé par des contraintes exercées sur la colonne vertébrale, comme lors de l'haltérophilie, de la gymnastique, du transport d'objets lourds ou d'un traumatisme. La dégénérescence de l'anatomie vertébrale peut affaiblir les ligaments, permettant à une vertèbre de glisser vers l'avant.
Le spondylolisthésis est un trouble de la colonne vertébrale lombaire qui se développe lorsqu'un corps vertébral du bas du dos glisse vers l'avant par-dessus celui du dessous. Le mal de dos est le principal symptôme. Source de la photo: 123RF.com.
Qu'est-ce qui cause le spondylolisthésis?
Certaines personnes naissent avec un os vertébral mince appelé pars articularis, qui, sur le côté, ressemble à un chien Scotty. La force ou le stress, comme lors d'une poussée de croissance ou d'un traumatisme, peuvent contribuer à cette rupture osseuse, provoquant le glissement de la vertèbre vers l'avant. La surutilisation est une autre cause. Des sports comme la gymnastique et le football sollicitent le bas du dos.
Comment le spondylolisthésis est-il traité?
Le traitement non chirurgical peut comprendre une restriction d'activité, des médicaments pour réduire l'inflammation et la douleur, une attelle pour soutenir temporairement la colonne vertébrale, des injections vertébrales et une physiothérapie.
Aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer mon spondylolisthésis?
Cela dépend de nombreux problèmes, y compris la gravité du spondylolisthésis, en cas de symptômes neurologiques graves (dysfonction intestinale / vésicale, syndrome de la cauda equina) et du succès (ou de l'échec) des soins non chirurgicaux.
La chirurgie vise à éliminer la pression sur les nerfs rachidiens (appelée décompression) et à stabiliser la colonne vertébrale. Habituellement, la décompression du bas du dos est combinée avec la fusion vertébrale et l'instrumentation. La fusion consiste à placer une greffe osseuse autour de l'instrumentation vertébrale (dispositifs intersomatiques, tiges, vis, plaques) pour stimuler la croissance osseuse en une structure solide. La chirurgie de la colonne vertébrale peut être effectuée à l'arrière ou à l'avant de la colonne vertébrale.
Votre chirurgien peut vous prescrire un stimulateur de croissance osseuse pour aider votre colonne vertébrale à fusionner après la chirurgie. Un stimulateur de croissance osseuse est un appareil léger que vous portez sur vos vêtements et votre orthèse (si une orthèse est nécessaire).
Une attelle est-elle nécessaire après la chirurgie?
De nombreux patients doivent porter une attelle après une intervention chirurgicale au bas du dos. Le corset se porte de 3 à 6 mois. Il est important de porter le corset comme indiqué, car le corset aide à soutenir votre colonne vertébrale pendant sa guérison. Une radiographie est effectuée à intervalles réguliers pour s'assurer que votre colonne vertébrale est en fusion.
