Conseillers FDA: Arrêtez la surutilisation des antipsychotiques atypiques chez les enfants
Au cours d'un examen de routine de l'innocuité de l'antipsychotique atypique Risperdal de Johnson & Johnson et du Zyprexa d'Eli Lilly, un groupe d'experts consultant la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a exprimé sa préoccupation face à l'augmentation du nombre de prescriptions de ces médicaments aux enfants, même les moins de 12 ans.
Ni ces deux médicaments, ni aucun autre antipsychotique atypique n'ont été approuvés pour prescription aux enfants pour les problèmes de santé mentale les plus courants chez les enfants, à savoir le trouble déficitaire de l'attention (TDAH) ou les troubles des conduites. De plus, aucune étude à long terme n’a été menée sur les effets que ces médicaments pourraient avoir sur le développement cérébral d’un enfant.
Le groupe d'experts craint que les médicaments ne soient trop facilement prescrits par des médecins qui ne connaissent pas leur puissance et leur profil d'effets secondaires qui peuvent être particulièrement nocifs pour les enfants - gain de poids important, troubles métaboliques et tics musculaires qui peuvent devenir permanents s'ils ne sont pas surveillés attentivement.
La situation est devenue alarmante:
Plus de 389 000 enfants et adolescents ont été traités l'année dernière avec Risperdal, l'un des cinq médicaments populaires connus sous le nom d'antipsychotiques atypiques. Parmi ces patients, 240 000 avaient 12 ans ou moins, selon les données présentées au comité. Dans de nombreux cas, le médicament était prescrit pour traiter les troubles du déficit de l'attention.
Pour les raisons mentionnées ci-dessus, le comité a recommandé que la FDA fasse davantage pour décourager les prescriptions de ces types de médicaments chez les enfants, en particulier lorsque la FDA n'a pas approuvé l'utilisation de ces médicaments pour la plupart des troubles de l'enfance.
Les fabricants de médicaments et la FDA ont essentiellement levé la main en réponse et ont dit: «Hé, nous avons déjà des avertissements sévères sur ces médicaments, que pouvons-nous faire de plus?»
Eh bien, je ne sais pas, que diriez-vous d’alerter les médecins pour leur dire de cesser de prescrire ces médicaments hors AMM pour les enfants si jeunes? Les données ne prennent pas en charge de telles prescriptions et les données à long terme sont pratiquement inexistantes. Les médecins (et les parents qui poussent les documents) devraient cesser de chercher tous les nouveaux médicaments possibles pour aider les enfants lorsque, en particulier pour un trouble comme le TDAH, il existe des traitements non médicamenteux puissants et rapides (comme la psychothérapie).
Les médecins, et en particulier les pédiatres et les médecins de famille qui font beaucoup de ces prescriptions, doivent tout simplement arrêter cela.Je ne sais pas qui les a vendus sur l’innocuité et l’efficacité de ces médicaments chez les enfants, mais ils ne devraient être utilisés qu’en dernier recours, lorsque d’autres médicaments ou traitements comportementaux moins puissants ont déjà été essayés. Les parents devraient se lever plus souvent et en apprendre un peu plus sur ces médicaments avant de les accepter aussi pour leurs enfants. Bien que certainement une option de traitement, ils devraient rarement être la première option pour la plupart des enfants.
