Skype Away: la thérapie en ligne est toujours passionnante!
Mais comme la plupart des articles sur ce sujet, le journaliste fait le travail facile - en parlant à des experts dans le domaine - mais ne pose apparemment pas de questions sérieuses. C’est un morceau de feuilleté enveloppé dans une pâtisserie fantastique cuite au four.
Alors quoi de neuf? Découvrons-le.
Apparemment, la nouveauté de cette remise des gaz est la montée anecdotique de la vidéoconférence et de Skype. Il n'y a aucune donnée dans l'article pour suggérer que c'est effectivement le cas, mais c'était l'objet de cet article.
Mais c’est trop cool! Vous pouvez vous détendre à la piscine de votre ami tout en buvant une boisson alcoolisée et avoir une séance de «thérapie»:
Elle se prépara un mojito, ajouta un brin de menthe, mit ses lunettes de soleil et se dirigea vers la piscine de son amie. S'installant dans une chaise longue, elle a tapoté l'application Skype sur son téléphone. À des centaines de kilomètres de là, son visage apparut sur l’écran d’ordinateur de son thérapeute; il sourit en retour sur l’écran de son téléphone.
Elle prit une gorgée de son cocktail. La session a commencé. […]
«Je peux avoir une séance de thérapie Skype avec mon café du matin ou avant une soirée en ville avec les filles. Je peux faire une pause dans mes achats pour une séance. »
Bien que je n’aie aucune idée du genre de problèmes pour lesquels Mme Weinblatt voit un thérapeute, je ne pense pas que ce soient les mêmes types de problèmes pour lesquels de nombreuses personnes recherchent une thérapie. Combien de personnes seraient à l'aise de se plonger dans la violence de leur enfance ou la dépression profonde et sombre tout en se prélassant dans la piscine de votre ami?
Mais si l'exemple donné est un peu exagéré, la raison pour laquelle Mme Weinblatt a recherché une thérapie en ligne est très réelle et légitime:
Mme Weinblatt est arrivée à l'approche par nécessité géographique. Lorsque son thérapeute a déménagé, elle craignait d'être transférée chez l'autre psychologue de sa petite ville, qui connaîtrait certainement son ex-petit ami de premier plan. Son thérapeute l’a donc référée à un autre médecin, dont la pratique était à un jour de route. Mais il était prêt à utiliser Skype avec des patients à distance. Elle était partie.
Alors voilà le hic… La visioconférence est cool et tout, mais elle n’utilise qu’un des avantages de la consultation à distance - éliminer la géographie de l’équation. Tout le reste de la séance de thérapie est le même - la nécessité de planifier conjointement un moment opportun pour les deux parties, le montant que la séance coûtera (parfois même plus!), Le manque d'anonymat (si l'on choisit ainsi) et la gêne de parler à quelqu'un face à face à propos de préoccupations émotionnelles profondément personnelles.
Au lieu de cela, le journaliste se concentre sur certains des petits détails techniques pour bien faire de la vidéoconférence. Oh, l'image peut être pixélisée sur de mauvaises connexions. Vous devez savoir quelque chose sur le contraste des blancs et savoir regarder la caméra lorsque vous parlez. Ce ne sont pas là les vrais problèmes de la visioconférence pour la psychothérapie.
La thérapie par vidéoconférence fournit une vision handicapée du comportement non verbal.
Le vrai problème est simplement de savoir si la façon dont la plupart des gens utilisent la vidéoconférence aujourd'hui pour la thérapie se rapproche de quelque manière que ce soit de l'intimité émotionnelle professionnelle ou du rapport thérapeutique d'une séance en face à face. Je dirais que non, et que la plupart des professionnels remplacent le idée d’intimité - parce que le face à face et la visioconférence vous montrent le visage d’une personne - avec un rapport thérapeutique réel.
Je ne suis pas seul dans cette observation:
Johanna Herwitz, une psychologue de Manhattan, a essayé Skype pour augmenter la thérapie en face à face. «Cela crée cette version inférieure perverse de l'intimité», dit-elle. «Skype ne désinhibe pas thérapeutiquement les patients afin qu’ils baissent leur garde et prennent des risques émotionnels. J'ai décidé de ne plus le faire. "
En effet, perversement, la thérapie en ligne effectuée par visioconférence supprime en fait l'un des avantages de la thérapie en ligne - une désinhibition accrue - et la remplace par une vision handicapée du comportement non verbal (la tête de quelqu'un est déconnectée). Est-ce que regarder une vidéo de 4 pouces du visage de votre thérapeute sur votre téléphone portable équivaut à être assis dans une pièce avec cette personne? Est-ce que ça se rapproche même?
Ce dont l'article ne parle pas, ce sont des choses assez importantes. Comme le fait que personne n'ait certifié Skype pour la conformité HIPAA - ce qui signifie qu'il n'est pas actuellement considéré comme une technologie à utiliser pour des échanges de santé mentale privés et confidentiels. Pour moi, c'est un gros oubli, car si la plupart des patients le savaient, ils pourraient se méfier de l'utiliser pour parler à leur thérapeute.
L'autre est le manque d'informations sur la question de savoir si les gens se tournent plus ou moins vers la thérapie en ligne qu'il y a cinq ans, disons. Au lieu de cela, nous avons cette déclaration anecdotique jaillissante d'un psychologue / avocat:
«Dans trois ans, cela décollera comme une fusée», a déclaré Eric A. Harris, un avocat et psychologue qui consulte l'American Psychological Association Insurance Trust. «Tout le monde aura une disponibilité audiovisuelle en temps réel.»
Vraiment? C'est une déclaration étonnante à faire, étant donné que la thérapie en ligne existe depuis plus de 16 ans maintenant et que la vidéoconférence pour la thérapie en ligne existe depuis plus d'une décennie. Donc, au cours des 3 prochaines années, tout va changer. J'ai hâte!
Le seul point de données offert est celui que j’ai vu maintes et maintes fois - le nombre de thérapeutes qui s’inscrivent pour offrir ce type de service. En 2001, la clinique de thérapie en ligne que je dirigeais comptait quelque 1 000 thérapeutes inscrits à son apogée. Une clinique vante aujourd'hui son nombre de 900 professionnels. Pour moi, cela suggère que peu de choses ont changé - les professionnels sont toujours prêts à s'inscrire pour potentiellement utiliser un service (car cela ne coûte rien). Mais les consommateurs suivront-ils?
Bien que nous constations un intérêt accru pour certains services en ligne de la part des consommateurs au cours des dernières années, il s'agit toujours d'une goutte dans le seau des services de psychothérapie. La plupart des consommateurs qui se tournent vers la thérapie en ligne par vidéoconférence le font parce qu'ils ont un besoin spécifique - qui est généralement limité par la géographie.
C’est un gros marché.
Mais le marché encore plus grand est celui des personnes qui apprécient tous les avantages de la thérapie en ligne que la vidéoconférence ne peut offrir. Ceux-ci incluent: ne pas avoir à planifier une heure de rendez-vous chaque semaine, se sentir plus apte et détendu à parler de problèmes difficiles en raison des effets désinhibiteurs de la communication en ligne, réduction des coûts (parce que vous ne prenez pas 50 minutes du temps du thérapeute) et la portabilité pour emmener votre thérapeute en déplacement sans avoir à vous soucier des connexions de visioconférence fragmentaires.
Après tout, les écrivains depuis des milliers d'années ont transformé le mot écrit pour communiquer une immense émotion. Bien que nous ne soyons pas tous Shakespeare, nous avons semblé très bien nous exprimer à travers ce mot écrit en ligne via nos sites de médias sociaux comme Facebook et Twitter.
La vidéoconférence a sûrement sa place dans la thérapie en ligne, tout comme elle l'a fait au cours de la dernière décennie. Mais cela crée autant de problèmes qu’elle en résout (mener une psychothérapie dans des lieux publics comme la piscine d’un ami ou le centre commercial?), Et est incapable de fournir certains des avantages les plus importants de la thérapie en ligne.
