Lien génétique entre l'épilepsie et la psychose?

Des recherches émergentes suggèrent que les personnes épileptiques présentent un risque accru de troubles psychotiques, y compris la maladie bipolaire et la schizophrénie.

Dans l'étude, des chercheurs finlandais ont déterminé que les personnes épileptiques sont plus susceptibles de souffrir de schizophrénie et que des antécédents familiaux d'épilepsie sont un facteur de risque de psychose. Cependant, les enquêteurs ne savent toujours pas si l'inverse est vrai, c'est-à-dire si des antécédents familiaux de psychose sont un facteur de risque d'épilepsie.

Les pays scandinaves sont souvent optimaux pour la recherche génétique car ils tiennent des registres nationaux détaillés basés sur la population qui permettent l'examen des soins médicaux et mentaux pendant des décennies.

Des études antérieures ont utilisé une variété de techniques d'investigation pour déterminer que les patients atteints de schizophrénie et les patients atteints d'épilepsie présentent des anomalies structurelles cérébrales et génétiques similaires. Les points communs suggèrent que les conditions peuvent partager une origine commune.

Pour étudier cette possibilité, les chercheurs ont mené une étude basée sur la population des parents et de leurs enfants nés à Helsinki, en Finlande. En utilisant les données disponibles dans deux registres nationaux finlandais, l'étude a inclus 9 653 familles et 23 404 descendants.

Les chercheurs ont découvert qu'au sein de cette cohorte, les personnes atteintes d'épilepsie présentaient une augmentation de 5,5 fois du risque d'avoir un trouble psychotique, une augmentation de 6,3 fois du risque d'avoir un trouble bipolaire et une augmentation de 8,5 fois du risque de schizophrénie. .

Ils ont également constaté que l'épilepsie et la psychose se produisaient au sein de groupes familiaux. Les personnes ayant des antécédents parentaux d'épilepsie avaient un risque multiplié par deux de développer une psychose, par rapport aux personnes sans antécédents parentaux d'épilepsie.

Les personnes ayant des antécédents parentaux de psychose présentaient une multiplication par 2,7 du risque d'avoir un diagnostic d'épilepsie, par rapport aux personnes sans antécédents parentaux de psychose.

Des théories antérieures qui tentaient d'expliquer la relation entre l'épilepsie et la psychose se sont concentrées sur l'idée que l'épilepsie a un effet toxique sur le cerveau. Mais les chercheurs pensent maintenant que les découvertes de preuves génétiques et neurodéveloppementales antérieures suggèrent une association beaucoup plus complexe, qui inclut probablement une vulnérabilité génétique partagée.

«Nos preuves que l'épilepsie et les maladies psychotiques peuvent se regrouper au sein de certaines familles indiquent que ces troubles peuvent être plus étroitement liés qu'on ne le pensait auparavant. Nous espérons que ces preuves épidémiologiques pourront contribuer aux efforts en cours pour démêler les voies complexes qui mènent à ces maladies graves », a déclaré Mary Clarke, Ph.D., première auteur de l'étude.

Dr John Krystal, rédacteur en chef de Psychiatrie biologique, a commenté: «Nous savons depuis longtemps que certains types d'épilepsie étaient associés à la psychose. Cependant, la découverte selon laquelle des antécédents parentaux de psychose sont associés à un risque accru d'épilepsie chez la progéniture renforce le lien mécaniste entre les deux conditions.

Source: Elsevier