Risque de suicide élevé parmi les tics

Une nouvelle étude suédoise révèle que les personnes atteintes du trouble de Tourette ou du tic chronique sont plus de quatre fois plus susceptibles de mourir par suicide que la population générale.

Le Dr David Mataix-Cols de l'Institut Karolinska et son équipe ont passé en revue 7 736 patients du registre national suédois des patients diagnostiqués avec des tics sur quatre décennies. Cette base de données représente le plus grand groupe de patients atteints de tics au monde.

Lorsque les chercheurs ont comparé l'expérience des personnes atteintes de tics avec 77 360 personnes de la population générale, l'augmentation du risque suicidaire est restée même après prise en compte d'autres comorbidités psychiatriques.

Les enquêteurs pensent que cela montre que les tics sont associés à un risque accru de suicide à part entière. Les résultats de l'étude apparaissent dans la revue Psychiatrie biologique.

«Les résultats mettent en évidence un besoin de santé mentale sous-reconnu chez les personnes atteintes de troubles de la Tourette et de tics chroniques», a déclaré la première auteure, le Dr Lorena Fernández de la Cruz, également de l’Institut Karolinska.

Malheureusement, la compréhension que le suicide est significativement élevé parmi les tics a reçu peu d'attention, malgré le lien substantiel entre la maladie psychiatrique et la mort par suicide.

Les auteurs espèrent que le risque alarmant trouvé dans le trouble contribuera à la prise en charge clinique de ces patients. Les tics apparaissent généralement vers l'âge de quatre à six ans et disparaissent souvent au jeune âge adulte.

Mais pour environ 20% des patients, les tics débilitants persistent à l'âge adulte. Dans l'étude, Fernández de la Cruz et ses collègues ont constaté qu'un diagnostic persistant d'un tic à l'âge adulte était le meilleur prédicteur du risque de suicide.

Une précédente tentative de suicide était également un fort prédicteur de décès par suicide, et les patients atteints de tics étaient près de quatre fois plus susceptibles de tenter de se suicider que les personnes du groupe témoin.

Bien que les tics affectent plus de garçons que de filles, le risque de suicide était le même pour les deux sexes.

Les chercheurs ont également évalué l'impact sur le risque d'autres troubles psychiatriques qui coïncident généralement avec des tics, et ont constaté que les troubles de la personnalité comorbides augmentaient de près de trois fois le risque de suicide.

«Les risques médicaux des troubles du spectre des tics ont été minimisés dans les médias, où les personnes atteintes de tics peuvent être décrites de manière humoristique. Cependant, le suicide n'est pas une question de rire et l'étude est un réveil pour beaucoup sur la gravité potentielle des troubles du spectre tic », a déclaré le Dr John Krystal, rédacteur en chef dePsychiatrie biologique.

«Le comportement suicidaire doit être étroitement surveillé à long terme chez ces patients», a déclaré Fernández de la Cruz. Les prédicteurs qui ont émergé dans l'étude aideront les cliniciens à identifier les patients qui ont le plus besoin d'attention. de la Cruz estime que les résultats constituent une première étape vers la conception de stratégies visant à prévenir les conséquences mortelles chez les patients atteints de tics de Tourette et chroniques.

Source: Elsevier