L'isolement cellulaire est lié à un risque accru de décès après la mise en prison

Selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université de Caroline du Nord (UNC) à Chapel Hill, les prisonniers qui sont détenus dans des logements restrictifs (c'est-à-dire à l'isolement) sont confrontés à un risque accru de décès après leur libération.

Les résultats montrent que les personnes incarcérées qui ont été placées dans des logements restrictifs en Caroline du Nord de 2000 à 2015 étaient 24% plus susceptibles de mourir dans la première année après leur libération, comparativement à celles qui n'étaient pas détenues dans des logements restrictifs.

De plus, les personnes détenues dans des logements restrictifs étaient 78% plus susceptibles de mourir d'un suicide, 54% plus susceptibles de mourir d'un homicide et 127% plus susceptibles de mourir d'une surdose d'opioïdes dans les deux premières semaines suivant leur libération.

De plus, le nombre de placements de logement restrictifs et le fait de passer plus de 14 jours consécutifs dans des logements restrictifs étaient associés à une augmentation encore plus grande du risque de décès et de réincarcération.

«Pour la toute première fois, en utilisant les données que nous avons partagées avec nos partenaires du ministère de la Sécurité publique de Caroline du Nord, nous avons pu démontrer un lien entre un logement restrictif pendant l'incarcération et un risque accru de décès lorsque les gens retournent dans la communauté, »A déclaré l'auteur principal Lauren Brinkley-Rubinstein, PhD, professeur adjoint de médecine sociale à l'École de médecine de l'UNC.

«De plus, notre étude a révélé que plus les gens passent de temps dans un logement restrictif, plus le risque de mortalité après la mise en liberté est élevé. Cette étude fournit des preuves empiriques pour soutenir les réformes nationales en cours qui limitent l'utilisation de logements restrictifs. »

«La Caroline du Nord est un chef de file dans cette réflexion, car le ministère de la Sécurité publique a mis en œuvre de manière préventive plusieurs réformes qui ont abouti à une utilisation limitée des logements restrictifs.»

«Nous apprécions cette collaboration de recherche et reconnaissons l'importance de ces résultats dans l'élaboration des politiques et des pratiques», a déclaré Gary Junker, PhD, directeur de la santé comportementale pour le ministère de la Sécurité publique, correction pour adultes et justice pour mineurs.

«Depuis 2015, le ministère a lancé plusieurs programmes visant à détourner les gens des logements restrictifs, y compris les unités de déjudiciarisation thérapeutique pour les personnes atteintes de maladie mentale. Bien que la sûreté et la sécurité doivent rester notre priorité absolue, nous reconnaissons qu'une réduction de l'utilisation des logements restrictifs améliorera probablement les résultats après la mise en liberté. »

Ces résultats, publiés dans la revue Réseau JAMA ouvert, proviennent d'une étude de cohorte rétrospective menée par Brinkley-Rubinstein et des co-auteurs de l'UNC, de l'Université Emory, du département de la sécurité publique de la N.C. et du département de la santé publique de la N.C.

Les données d'incarcération des personnes détenues en Caroline du Nord entre 2000 et 2015 ont été comparées avec les enregistrements de décès de 2000 à 2016.

«Nous avons également constaté que les personnes non blanches étaient beaucoup plus susceptibles d'être affectées à un logement restrictif que leurs homologues blancs», a déclaré le co-auteur Shabbar Ranapurwala, PhD, MPH, professeur adjoint d'épidémiologie à la UNC Gillings School of Global Public Health. et un membre principal du corps professoral du Centre de recherche sur la prévention des blessures de l'UNC.

«En fait, les résultats de la mortalité et de la réincarcération après la libération étaient également très différents entre ces groupes raciaux. Les surdoses d'opioïdes après la libération et les décès par suicide chez les personnes recevant un logement restrictif étaient plus prononcés chez les blancs que chez les non-blancs, tandis que les décès toutes causes et par homicide et les résultats de réincarcération étaient plus élevés chez les Américains non blancs que chez les blancs.

Compte tenu de la nature observationnelle de l'étude, l'établissement des causes et des effets peut être difficile, mais la force et la cohérence des résultats indiquent que le logement restrictif est un marqueur important du risque de mortalité accru chez les personnes anciennement incarcérées.

Source: Soins de santé de l'Université de Caroline du Nord