Étudiez les distinctions entre les troubles de la personnalité bipolaire et limite

En raison de symptômes similaires de dépression, le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité limite peuvent être mal diagnostiqués ou confondus.

Dans une nouvelle étude, les chercheurs révèlent les différences distinctes entre les troubles de la personnalité bipolaire et borderline afin de mieux traiter les deux.

Une personne atteinte de trouble bipolaire présente des changements cycliques de son humeur, de son énergie et de son niveau d'activité allant de la dépression profonde à la manie ou à l'hypomanie. Une personne avec un trouble de la personnalité limite a du mal à réguler ses émotions et ses pensées, et a un comportement impulsif et imprudent et des relations instables avec les autres.

Les résultats révèlent que les patients atteints d'un trouble de la personnalité limite sont plus susceptibles d'avoir des troubles supplémentaires et également plus susceptibles d'avoir subi un traumatisme infantile que ceux atteints de trouble bipolaire. Ils peuvent également connaître des épisodes de dépression plus longs et plus graves.

L'étude a consisté à interviewer 268 participants entre 1995 et 2012. Parmi ceux-ci, 62 participants ont été diagnostiqués avec une dépression bipolaire II et 206 participants ont été diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur avec trouble de la personnalité borderline concomitant (TDM-TPL).

Les épisodes dépressifs sont considérés comme faisant partie du trouble bipolaire, mais la dépression est un trouble distinct qui peut coexister avec un trouble de la personnalité limite.

Tous les participants étaient âgés de 18 à 68 ans et ne pouvaient avoir qu'un seul des deux troubles, pas les deux. Ils devaient également répondre aux critères officiels pour vivre un épisode dépressif majeur au moment des entretiens.

Les résultats ont montré que l'âge moyen des patients du groupe MDD-BPD était de 33 ans, contre 37 ans dans le groupe bipolaire. Les patients MDD-BPD étaient également moins susceptibles d'être mariés. Pour les deux groupes, l'âge moyen d'apparition était inférieur à 20 ans.

Entre les deux groupes, il n'y avait pas de différences majeures en ce qui concerne la race, le niveau d'éducation, le sexe, le nombre moyen d'hospitalisations psychiatriques ou le temps passé en dehors du travail au cours des cinq années précédentes.

De plus, 38% du groupe MDD-BPD ont reçu un diagnostic d'au moins trois troubles non liés à la personnalité (anxiété, humeur et troubles de l'alimentation) contre 26% du groupe bipolaire.

Trente pour cent du groupe MDD-BPD a été diagnostiqué avec un trouble de stress post-traumatique comparé à 10 pour cent du groupe bipolaire.

Les patients du groupe MDD-BPD avaient également des épisodes dépressifs plus longs, étaient globalement plus déprimés, avaient plus de mal à faire des activités quotidiennes et avaient beaucoup plus d'événements traumatisants durant l'enfance - en particulier la négligence physique - que le groupe bipolaire. Ce groupe était également plus suicidaire, avec deux fois plus de participants MDD-BPD que de participants bipolaires rapportant trois tentatives de suicide ou plus.

Le seul facteur jugé plus courant dans le groupe bipolaire était la présence d'un membre de la famille immédiate ayant des antécédents de trouble bipolaire.

L'auteur principal de cette étude était Mark Zimmerman, M.D., du département de psychiatrie de l'hôpital de Rhode Island et du département de psychiatrie et du comportement humain de la Brown Medical School.

La source:Journal de psychiatrie clinique

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