Chirurgie de la polyarthrite rhumatoïde

Quand la chirurgie peut-elle être nécessaire pour la polyarthrite rhumatoïde?

Chez certains patients, la chirurgie peut être une option pour traiter la polyarthrite rhumatoïde cervicale (PR). La chirurgie est généralement recommandée pour les patients qui ont des problèmes nerveux causés par les effets de la PR. Par exemple, l'inflammation et les changements dans les articulations peuvent affecter les nerfs environnants.

Chez certains patients, la chirurgie peut être une option pour traiter la polyarthrite rhumatoïde cervicale. Source de la photo: 123RF.com.

Certaines interventions chirurgicales décompressent (suppriment la pression) de la moelle épinière et assurent une stabilisation vertébrale. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale si vous avez:

• douleur incontrôlable associée à un dysfonctionnement neurologique
• myélopathie due à l'instabilité de la colonne cervicale
• faiblesse grave entraînant une incapacité fonctionnelle

Options chirurgicales de la polyarthrite rhumatoïde

Différentes procédures chirurgicales sont utilisées pour décompresser la moelle épinière. Le but de cette chirurgie est de retirer le tissu incriminé en appuyant sur la moelle épinière ou les nerfs. Le chirurgien fera des recommandations basées sur de nombreuses variables, y compris les spécificités de votre état.

L'instrumentation et la fusion vertébrales sont des procédures chirurgicales qui peuvent être utilisées pour corriger la déformation vertébrale et pour fournir une stabilité permanente à la colonne vertébrale. Ces procédures rejoignent et solidifient le niveau où un élément vertébral a été endommagé ou retiré.

L'instrumentation utilise du matériel médicalement conçu tel que des tiges, des barres, des fils et des vis. Ces appareils maintiennent la colonne vertébrale droite pendant la fusion. La fusion est le processus adhésif qui relie les éléments de la colonne vertébrale osseuse.

Dans la stabilisation de la colonne vertébrale par fusion, le chirurgien crée un environnement dans lequel les os de votre colonne vertébrale fusionnent au fil du temps (généralement sur plusieurs mois ou plus). Le chirurgien utilise une greffe osseuse (utilisant généralement de l'os de votre propre corps, mais il est également possible d'utiliser de l'os de donneur) ou une substance biologique (qui stimulera la croissance osseuse). La fusion arrêtera le mouvement entre les vertèbres, offrant une stabilité à long terme.

Récupération de la chirurgie de la colonne vertébrale pour la PR

Vivre avec la polyarthrite rhumatoïde implique d'apprendre à s'adapter et à effectuer des changements de style de vie qui incluent une bonne alimentation, de l'exercice et du repos. Voici quelques façons de traiter la PR:

• Un programme de physiothérapie (PT) peut aider à restaurer la force musculaire, la flexibilité, à améliorer la mobilité, la coordination et à maintenir les fonctions corporelles par l'exercice. Le massage, l'hydrothérapie et d'autres modalités peuvent soulager la douleur. L'entraînement à la marche et l'utilisation d'appareils assistés (par exemple, canne, marchette) peuvent être enseignés aux patients ayant des difficultés à marcher.

• L'ergothérapie (OT) enseigne au patient comment faire face à la vie quotidienne. L'ergothérapie encourage l'indépendance en aidant le patient dans les tâches quotidiennes telles que s'habiller, se laver, préparer les aliments, aller aux toilettes et d'autres activités de la vie quotidienne (AVQ).

• Un journal médical personnel peut aider à suivre les rendez-vous chez le médecin, les médicaments pris quotidiennement, y compris les suppléments (vitamines, herbes), les médicaments qui atténuent les symptômes, les effets secondaires, les poussées et les rémissions.

Il est important de garder des rendez-vous de suivi avec votre médecin. La surveillance de la polyarthrite rhumatoïde peut comprendre des analyses sanguines périodiques, une évaluation de la capacité fonctionnelle, de l'état de la douleur et des radiographies pour évaluer la progression possible de la maladie.