Davantage de visites de santé mentale peuvent réduire le risque de suicide chez les enfants
Une nouvelle étude a révélé que le risque de suicide est le plus élevé chez les jeunes souffrant d'épilepsie, de dépression, de schizophrénie, de toxicomanie et de trouble bipolaire.
Mais des chercheurs de l'Ohio State University Wexner Medical Center ont également constaté que les risques de suicide diminuaient chez les jeunes qui avaient eu plus de visites de santé mentale dans les 30 jours précédant la date du suicide.
L'étude cas-témoin basée sur la population a fusionné les données de mortalité avec les données américaines Medicaid de 16 États couvrant toutes les régions du pays et représentant 65% de la population totale infantile de Medicaid, selon les chercheurs.
L'étude a porté sur 910 jeunes âgés de 10 à 18 ans qui sont décédés par suicide entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2013, par rapport à un groupe témoin de 6346 jeunes appariés en fonction du sexe, de la race, de l'origine ethnique et de l'éligibilité à Medicaid. catégorie, état et âge, ont expliqué les chercheurs.
Pour les deux groupes, les chercheurs ont examiné les visites de santé et de santé comportementale au cours des six mois précédant la date du suicide. Les associations entre les visites, les caractéristiques cliniques et le suicide ont été examinées, selon les chercheurs.
Les caractéristiques cliniques comprenaient les diagnostics psychiatriques, y compris le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, les troubles des conduites, la dépression, le trouble bipolaire et d'autres troubles de l'humeur, les troubles anxieux, la schizophrénie / psychose, la consommation de substances et d'autres troubles de santé mentale. Il comprenait également des conditions médicales chroniques, telles que le diabète, les troubles épileptiques, la paralysie cérébrale, l'asthme ou le cancer.
«Notre étude a révélé que 41% des jeunes décédés par suicide avaient au moins un diagnostic de santé mentale dans les six mois précédant le décès, un résultat similaire à ceux des études précédentes sur les adultes», a déclaré la chercheuse principale, la Dre Cynthia Fontanella, associée. professeur au département de psychiatrie et de santé comportementale à l'Ohio State Wexner Medical Center.
«Nos résultats suggèrent que les jeunes souffrant de troubles psychiatriques, en particulier les troubles de l'humeur, la schizophrénie et la consommation de substances, devraient être systématiquement évalués pour le risque de suicide et recevoir des traitements de haute intensité fondés sur des preuves pour la suicidalité, tels que la thérapie cognitivo-comportementale.
«À notre connaissance, aucune étude n'a examiné les profils cliniques et les modèles d'utilisation des services de santé et de santé mentale avant le suicide chez les enfants et les adolescents de la population de Medicaid», a ajouté Fontanella. «Comprendre en quoi les modèles d'utilisation des soins de santé des personnes décédées suicidaires diffèrent de la population générale est essentiel pour cibler les efforts de prévention du suicide.»
Aux États-Unis, le taux de suicide chez les personnes âgées de 10 à 24 ans a augmenté de 50% depuis 1999. Le suicide est actuellement la deuxième cause de décès dans ce groupe d'âge, représentant près de 6800 décès en 2017.
«Le suicide chez les jeunes est un problème majeur de santé publique. Sur la base de nos résultats, nous pensons que la mise en œuvre de protocoles de dépistage du suicide pour les jeunes inscrits à Medicaid - ciblés sur la base de la fréquence des visites et des diagnostics psychiatriques - a le potentiel de réduire les taux de suicide », a déclaré Fontanella.
Fontanella, qui est également membre de l’Institut neurologique de l’État de l’Ohio, mène des recherches sur les services de santé mentale pour les enfants et les adolescents souffrant de troubles émotionnels graves, en particulier les populations défavorisées. Elle a collaboré avec des chercheurs du Collège de médecine de l’Ohio State University, de l’Institut de recherche Abigail Wexner du Nationwide Children’s Hospital, du Département des services de santé mentale et de toxicomanie de l’Ohio et du Rockefeller Neuroscience Institute de l’Université de Virginie-Occidentale sur la nouvelle étude.
L'étude a été publiée dans JAMA Pediatrics.
Source: Centre médical Wexner de l'Université d'État de l'Ohio
