Problèmes de sommeil chez les jeunes liés à la violence chez les adultes

Comme beaucoup peuvent en témoigner, les problèmes de sommeil sont un problème de santé publique majeur aux États-Unis.

Malheureusement, les troubles du sommeil ne sont pas limités aux adultes: plus de la moitié des élèves de la 6e à la 12e année ont déclaré se sentir fatigués ou somnolents, et plus de 30% ont déclaré avoir des problèmes pour rester endormis pendant la nuit.

Dans une étude unique en son genre, les chercheurs ont découvert une relation à long terme entre les problèmes de sommeil chez les enfants et les conséquences ultérieures de l'alcool et des drogues.

Les résultats seront publiés dans le numéro de juin 2010 de Alcoolisme: recherche clinique et expérimentale et sont actuellement disponibles à Vue anticipée.

«Environ un parent ou tuteur sur 10 pense que ses tout-petits, enfants d'âge préscolaire et enfants ont des problèmes de sommeil», a déclaré Maria M. Wong, professeure agrégée au département de psychologie de l'Université d'État de l'Idaho, citant plusieurs études.

«La prévalence de la somnolence problématique chez les adolescents et les jeunes adultes, âgés de 12 à 25 ans, est non seulement élevée mais aussi en augmentation. Certaines conséquences graves incluent un risque accru de blessures accidentelles ou de décès, tels que les accidents de voiture, de faibles résultats scolaires, des humeurs négatives et une consommation accrue d'alcool et de drogues. "

«Les problèmes de sommeil et de somnolence sont des problèmes importants dans l'enfance et l'adolescence», a ajouté Tim Roehrs, directeur de la recherche au Centre de recherche sur les troubles du sommeil à l'hôpital Henry Ford.

«Il existe des données émergentes selon lesquelles la prévalence de l'insomnie chronique chez les enfants et les adolescents n'est pas si différente de celle observée chez les adultes. Il existe également des données émergentes indiquant qu'il existe une morbidité associée à l'insomnie et à la somnolence pendant l'enfance et l'adolescence - les problèmes scolaires et sociaux et les données de la présente étude ajoutent maintenant des problèmes de toxicomanie.

Wong a expliqué que les travaux antérieurs de son groupe avaient montré une association entre les problèmes de sommeil de l’enfance et l’apparition précoce de la consommation de substances à l’adolescence.

«Dans ces études, la surmenage et la difficulté à dormir prédisaient le début de la consommation d'alcool, de cigarettes et de drogues illicites chez les garçons et le début de la consommation d'alcool uniquement chez les filles», a-t-elle déclaré.

«La plupart de nos participants sont actuellement de jeunes adultes. Nous voulions donc tester l'association entre les problèmes de sommeil et les problèmes de toxicomanie maintenant qu'ils sont plus âgés.

Pour cette étude familiale, les chercheurs avaient obtenu la participation de 386 adolescents (292 garçons, 94 filles). Les données sur les problèmes de sommeil et la consommation de substances ont été recueillies en six vagues régulières - trois à cinq, six à huit, neuf à 11 ans, 12 à 14 ans, 15 à 17 ans et 18 à 20 ans - ainsi que sept vagues annuelles. , de 11 à 17 ans.

«Nous avons constaté que« avoir du mal à dormir »dans la petite enfance, entre trois et cinq ans, prédisait une probabilité plus élevée« d'avoir du mal à dormir »à l'adolescence, entre 11 et 17 ans, ce qui à son tour prédit la présence de problèmes liés à la drogue chez le jeune adulte. âgés de 18 à 21 ans », a déclaré Wong.

«La fatigue excessive dans la petite enfance a prédit une inhibition plus faible de la réponse - c'est-à-dire des problèmes d'inhibition des impulsions et du comportement - à l'adolescence, ce qui a prédit un plus grand nombre de drogues illicites consommées. La surmenage dans l'enfance prédisait également directement la présence de beuveries, de pannes, de conduite après avoir bu de l'alcool et du nombre de problèmes d'alcool à vie chez les jeunes adultes.

«En tant que spécialiste de la médecine du sommeil et des troubles du sommeil, ainsi que de l'alcoolisme et de la toxicomanie», a déclaré Roehrs, «je n'ai pas été surpris par ce rapport. Cependant, je soupçonne que le pédiatre ou le médecin de famille et le profane peuvent être surpris.

«Malgré certains problèmes de conception, cette étude est une première étape importante dans la compréhension de la relation entre les problèmes de sommeil et les problèmes de consommation de substances, en particulier chez les adolescents. Les études précédentes qui ont rapporté une telle relation sont transversales.

«C'est la première étude prospective et c'est important de ce point de vue. Deuxièmement, des médiateurs possibles de cette relation ont été identifiés.

Wong a noté que son étude n'explique pas directement pourquoi cette relation existe.

«Les problèmes de sommeil chez les enfants semblent avoir des effets directs et indirects - via les troubles du sommeil et l'inhibition de la réponse à l'adolescence - sur les résultats ultérieurs liés à la substance», a-t-elle déclaré.

«De plus, nos travaux antérieurs ont montré que les problèmes de sommeil chez les enfants étaient associés à une consommation précoce d'alcool et de drogues, qui était un facteur de risque bien établi pour les problèmes ultérieurs liés à l'alcool et aux drogues. Cela suggère un marqueur de problèmes d'alcool qui peut être détecté très tôt dans la vie.

«L'essentiel est que le sommeil est important», a déclaré Roehrs. «Même si ce n'est pas causal de cette relation, l'amélioration du sommeil modifiera et minimisera les risques. Chez l'adulte toxicomane, du moins chez l'alcoolique, les problèmes de sommeil qui persistent après le sevrage aigu initial sont prédictifs de rechute.

Wong a suggéré plusieurs étapes. «Premièrement, il est important de sensibiliser le public à l'importance des problèmes de sommeil chez les enfants et à leur effet potentiel sur la maîtrise de soi et plus tard sur la consommation et l'abus de substances», a-t-elle déclaré.

«Deuxièmement, les programmes de prévention et d'intervention en toxicomanie doivent tenir compte des relations entre les problèmes de sommeil, la maîtrise de soi et le risque accru de toxicomanie.

«Troisièmement, les prestataires de soins de santé devront peut-être devenir plus conscients des conséquences potentielles graves des problèmes de sommeil chez les enfants et offrir un traitement lorsque les troubles du sommeil sont cliniquement indiqués.

Source: Académie américaine de médecine du sommeil

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