Qu'est-ce qui lie la suppression de l'annexe à un risque accru de maladie de Parkinson?
Les patients qui ont leur appendice enlevé sont plus à risque de développer la maladie de Parkinson que ceux qui ont encore leur appendice, selon une nouvelle étude portant sur plus de 62 millions de dossiers de patients de 26 systèmes de santé.
L’étude est la plus importante à ce jour sur le lien entre le retrait de l’appendice et la maladie de Parkinson.
«Des recherches récentes sur la cause de la maladie de Parkinson se sont concentrées sur l'alpha synucléine, une protéine trouvée dans le tractus gastro-intestinal au début de l'apparition de la maladie de Parkinson», a déclaré Mohammed Z. Sheriff, MD, auteur principal de l'étude et médecin à la Case Western Reserve University et University Hospitals Cleveland Medical Center, Ohio.
«C’est pourquoi des scientifiques du monde entier ont cherché dans le tractus gastro-intestinal, y compris l’appendice, des preuves du développement de la maladie de Parkinson.»
Des études antérieures sur les appendicectomies et la maladie de Parkinson ont montré des preuves contradictoires, certaines études ne montrant aucun lien et une étude récente en Europe montrant que les patients qui avaient encore leur appendice étaient plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson.
Cette contradiction a incité le shérif et ses collègues à chercher des réponses à la question en utilisant les données américaines d'une société de dossiers de santé électroniques basée dans l'Ohio qui tire des données de 26 grands systèmes de santé intégrés.
Les chercheurs ont analysé les dossiers de santé électroniques de plus de 62,2 millions de patients et identifié ceux qui avaient des appendicectomies et qui avaient reçu un diagnostic de maladie de Parkinson au moins six mois plus tard.
Ils ont découvert que parmi 488 190 patients qui avaient subi des appendicectomies, 4 470, soit 0,92 pour cent, ont développé la maladie de Parkinson. Sur les 61,7 millions de patients restants sans appendicectomie, ils n'ont identifié que 177 230, soit 0,29%, qui ont développé la maladie.
Selon cette analyse, les patients dont l’appendice avait été enlevé étaient plus de trois fois plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que ceux qui ne l’avaient pas fait.
Les chercheurs n'ont pas pu dire à partir des enregistrements anonymisés combien de temps s'était écoulé après l'appendicectomie jusqu'au diagnostic de la maladie de Parkinson. Cependant, ils ont trouvé des niveaux de risque similaires dans tous les groupes d'âge, quel que soit le sexe ou la race.
"Cette recherche montre une relation claire entre l'appendice, ou le retrait de l'appendice, et la maladie de Parkinson, mais ce n'est qu'une association", a déclaré le shérif. «Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ce lien et pour mieux comprendre les mécanismes impliqués.»
Le shérif présentera les données de l'étude à la Digestive Disease Week (DDW) 2019 à San Diego, Californie.
Source: Semaine des maladies digestives
