Pour de nombreux enfants, l'anxiété persiste à l'âge adulte même avec un traitement
Une nouvelle recherche suggère qu'un examen approfondi des troubles anxieux pédiatriques est nécessaire car le traitement réussi des problèmes d'anxiété dans l'enfance peut ne pas s'étendre au jeune âge adulte.
Les troubles anxieux pédiatriques sont des maladies psychiatriques courantes, touchant environ 10 pour cent des enfants. Des recherches antérieures ont révélé que 12 semaines de sertraline (nom de marque Zoloft) et / ou de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) étaient efficaces pour réduire l'anxiété et améliorer le fonctionnement.
Maintenant, dans une nouvelle étude de suivi, les chercheurs ont recontacté ces jeunes en moyenne six ans plus tard, puis les ont réévalués chaque année pendant jusqu'à quatre années supplémentaires.
Les enquêteurs ont découvert que 22 pour cent des jeunes qui avaient reçu 12 semaines de traitement pour un trouble anxieux restaient en rémission à long terme; ce qui signifie qu'ils ne répondaient aux critères de diagnostic d'aucun trouble anxieux (défini comme tout trouble anxieux DSM-IV TR, y compris le trouble de stress post-traumatique et le trouble obsessionnel-compulsif).
Trente pour cent des jeunes qui avaient reçu un traitement sont restés malades chroniquement, satisfaisant aux critères diagnostiques d'un trouble anxieux au cours de chaque année de suivi, et 48 pour cent ont rechuté, ce qui signifie qu'ils répondaient aux critères diagnostiques d'un trouble anxieux dans certains suivis, mais pas tous. .
L'étude apparaît dans le Journal de l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).
«Quand vous voyez si peu d’enfants restent asymptomatiques après avoir reçu les meilleurs traitements que nous ayons, c’est décourageant», a déclaré l’un des chercheurs principaux de l’étude, le Dr Golda Ginsburg, professeur de psychiatrie à l’école de médecine de l’Université du Connecticut.
«Cependant, nous n'avons trouvé aucune différence dans les résultats selon le type de traitement. Les enfants étaient tout aussi susceptibles de rester en rémission après un traitement médicamenteux qu'après un traitement par TCC », a ajouté Ginsburg.
De 2011 à 2015, l'étude a suivi 319 jeunes âgés de 10 à 25 ans qui avaient reçu un diagnostic de troubles de séparation, d'anxiété sociale ou générale sur des sites en Californie, en Caroline du Nord, au Maryland et en Pennsylvanie.
Les chercheurs ont mené des évaluations annuelles qui évaluaient, entre autres facteurs, les diagnostics, le fonctionnement scolaire et social et l'utilisation des services. Les résultats ont indiqué qu'à chaque année de suivi, environ la moitié des jeunes étaient toujours en rémission.
Lorsqu'il a été examiné toutes les années du suivi, ce nombre est tombé à 22%, tandis que 30% ont continué à répondre aux critères d'un trouble anxieux à chaque évaluation annuelle.
Les chercheurs ont découvert plusieurs facteurs qui prédisaient quels enfants anxieux étaient les plus susceptibles de rester bien au cours de la période de suivi.
Ces sujets avaient tendance à être:
- ceux qui ont montré une amélioration clinique après 12 semaines de traitement;
- mâles;
- les jeunes sans diagnostic de phobie sociale;
- les jeunes qui avaient un meilleur fonctionnement familial;
- et ceux qui ont vécu moins d'événements négatifs dans la vie.
Les chercheurs ont conclu que même s'il peut être optimiste de s'attendre à ce que 12 semaines de traitement entraînent une rémission à long terme, il est maintenant clair qu'il faut faire plus pour aider les jeunes anxieux. Ils recommandent d'inclure des traitements plus durables et d'utiliser un meilleur modèle de bien-être en santé mentale qui comprend des contrôles réguliers pour prévenir les rechutes et améliorer les résultats au fil du temps.
Source: Elsevier
