Les personnes âgées lesbiennes, gays et bisexuelles peuvent voir un risque accru de toxicomanie
Les adultes de plus de 50 ans qui s'identifient comme lesbiennes, gays ou bisexuels peuvent être plus à risque de consommation de substances que ceux qui sont hétérosexuels, selon une nouvelle étude menée par la Grossman School of Medicine de l'Université de New York (NYU) et le Center for Drug Use and Recherche sur le VIH / VHC (CDUHR) à la NYU School of Global Public Health.
La consommation de substances ajoute de la complexité aux soins aux personnes âgées, qui subissent des changements physiques, sont plus susceptibles de souffrir de maladies chroniques et peuvent prendre plus de médicaments sur ordonnance, ce qui peut interagir avec ces substances et entraîner des événements indésirables.
«Ces changements liés à l'âge exposent les personnes âgées à une vulnérabilité accrue aux méfaits de la consommation de substances», a déclaré Benjamin Han, MD, MPH, auteur principal de l'étude et professeur adjoint à la Division de médecine gériatrique et de soins palliatifs du Département de médecine et le Département de la santé de la population à NYU Langone Health.
«Cela est encore plus vrai pour les populations vulnérables qui subissent la stigmatisation, comme celles qui s'identifient comme lesbiennes, gays ou bisexuelles, et qui peuvent déjà connaître une gamme de disparités en matière de santé et avoir des obstacles à l'accès aux soins de santé.
Les résultats, publiés dans le Journal de médecine interne générale, concordent avec des études antérieures montrant que les adolescents et les jeunes adultes LGBTQ sont plus susceptibles d'utiliser une gamme de substances que leurs homologues hétérosexuels.
«Notre recherche confirme qu'une prévalence plus élevée de la consommation de substances chez les adultes lesbiennes, gays et bisexuels peut se poursuivre plus tard dans la vie», a déclaré Han, qui est également chercheur au CDUHR.
«À l'instar des adolescents et des jeunes adultes LGBTQ, cette prévalence peut être liée à des facteurs de stress tels que la discrimination et la stigmatisation fondées sur l'orientation sexuelle en plus des facteurs de stress liés au vieillissement, notamment l'isolement social et la stigmatisation liée à l'âge.»
Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les données de l'Enquête nationale sur l'usage des drogues et la santé (2015 à 2017), une enquête annuelle auprès d'un échantillon représentatif d'individus aux États-Unis, qui pose des questions sur l'identité sexuelle, y compris si les individus s'identifient comme lesbiennes, gays ou bisexuels.
L'équipe s'est concentrée sur les données d'adultes âgés de 50 ans et plus pour déterminer leur consommation de cannabis, d'alcool, de cocaïne et de méthamphétamine au cours de l'année écoulée, ainsi que l'utilisation non médicale d'opioïdes sur ordonnance, de sédatifs (comme les somnifères), de stimulants et tranquillisants (tels que les médicaments anti-anxiété, y compris les benzodiazépines).
Les chercheurs ont ensuite comparé la prévalence de la consommation de substances au cours de la dernière année chez les adultes de la cohorte s'identifiant comme lesbiennes, gais ou bisexuels à ceux s'identifiant comme hétérosexuels. L'échantillon comprenait 25 880 participants dont 2,5% s'identifiaient comme lesbiennes, gays ou bisexuels.
Les résultats montrent que les adultes d'âge moyen et plus âgés s'identifiant comme lesbiennes, gais ou bisexuels étaient plus susceptibles d'utiliser diverses substances étudiées que les adultes hétérosexuels.
En particulier, les adultes plus âgés de minorités sexuelles étaient plus de deux fois plus susceptibles de consommer du cannabis à des fins non médicales (13,9% contre 5,5%), deux fois plus susceptibles d'utiliser des tranquillisants sur ordonnance à des fins non médicales (3,6% contre 1,1%) et plus susceptibles d'utiliser des opioïdes sur ordonnance non médicalement (4,7 pour cent contre 2,3 pour cent) par rapport aux adultes hétérosexuels plus âgés.
«Ces résultats devraient éclairer les efforts de prévention et de réduction des risques dans cette communauté et ne devraient pas être utilisés pour stigmatiser de telles personnes», a déclaré Joseph Palamar, chercheur au CDUHR, Ph.D., MPH, auteur principal de l'étude et professeur agrégé au Département de la population. Santé à NYU Langone Health.
«Nous espérons que cette nouvelle recherche, publiée pendant le Mois de la fierté, rappellera aux gens les facteurs de stress auxquels de nombreuses personnes sont encore confrontées en 2020 en raison de leur orientation sexuelle.»
«Même si les temps changent et que les choses se sont améliorées pour la communauté LGBTQ, les personnes âgées de cette population peuvent encore être affectées par des expériences passées d'intolérance.
L'équipe souligne que le but de cette étude n'est pas de stigmatiser davantage, mais d'attirer l'attention sur les besoins des communautés qui ont été mal desservies. Ils recommandent l'utilisation d'approches à la fois centrées sur le patient et de santé publique pour prévenir ou réduire les méfaits potentiels associés à la consommation malsaine de substances chez les adultes lesbiens, gais et bisexuels plus âgés.
Soure: Université de New York
