Inclure la famille dans la prestation de soins peut aider à la guérison et réduire les réadmissions

Une nouvelle initiative menée par Intermountain Healthcare permet aux membres de la famille des patients hospitalisés de participer à leurs soins, ce qui se traduit par une meilleure guérison et une réduction des taux de réadmission.

Les chercheurs expliquent que le programme Partners in Healing d’Intermountain offre aux membres de la famille la possibilité de fournir des soins de base à leurs proches pendant qu’ils sont à l’hôpital. L'engagement avec le plan de soins hospitaliers aide les membres de la famille à se préparer à assumer les responsabilités de soins lorsque l'être cher rentre à la maison.

Le programme permet également au patient et au membre de la famille de mieux contrôler le moment où ils effectuent les activités de soins plutôt que de suivre un horaire lorsque l'infirmière ou le technicien de soins aux patients est disponible. Et cela améliore la communication entre la famille et le personnel, a déclaré Michelle Van De Graaff, R.N., d'Intermountain Medical Center, qui a créé et piloté le programme dans le cadre de l'étude.

«La grande majorité des familles aiment avoir quelque chose à faire et elles aiment participer aux soins aux patients. Ils sont souvent le membre le plus motivé de l’équipe de soins », a déclaré Van De Graaff.

«Nous avons constaté que les familles veulent non seulement promouvoir la guérison, mais que les patients bénéficient de quelqu'un qui connaît leurs préférences, et le résultat est que le taux de réadmissions est réduit après la sortie des patients de l'hôpital.»

Partners in Healing est le premier programme dans le domaine qui montre que les familles de rédaction comme partenaires de soins cliniques pendant l'hospitalisation peuvent réduire les réadmissions. Dans l'étude, les chercheurs ont comparé des patients adultes en chirurgie cardiaque au Centre médical Intermountain dont les familles ont participé au programme avec ceux dont les proches ne l'ont pas fait.

Pour l'étude, qui apparaît dans la revue médicale POITRINE, les chercheurs ont examiné les réadmissions toutes causes confondues à 30 jours, la mortalité toutes causes confondues à 30 jours, la durée du séjour et le nombre de visites aux urgences. De nombreux membres de la famille qui ont participé ont également répondu à un sondage de rétroaction.

Le taux de réadmission à 30 jours était de 65% inférieur pour les patients dont les familles ont participé à Partners in Healing, sur la base de 200 paires de patients appariés. Les chercheurs ont contrôlé les résultats pour l'âge, le sexe et la gravité de la maladie. Il n'y avait aucune différence significative pour les autres résultats.

Les commentaires des participants ont montré que 92% des patients ont déclaré que le programme avait amélioré la transition des soins hospitaliers aux soins à domicile et 94% ont déclaré qu'ils recommanderaient fortement le programme à d'autres familles.

Quatre thèmes ont été identifiés dans une enquête de rétroaction:

• Les membres de la famille ont loué le programme Partners in Healing et ont exprimé leur gratitude pour leur implication;
• Les membres de la famille ont acquis des compétences pertinentes en matière de soins;
• Les membres de la famille ont déclaré se sentir autonomes, intégrés à l'équipe de soins et confiants. Ils ont dit que ces sentiments réduisaient leur anxiété, augmentaient leur confiance dans les tâches de soins à domicile et aidaient le patient au processus de guérison;
• Les membres de la famille pensaient que le programme devrait être accessible à toutes les familles et pendant toutes les phases de l'hospitalisation, y compris dans les unités de soins intensifs.

Le centre médical Intermountain a piloté le programme de neuf ans dans sept unités de soins aigus, a déclaré Van De Graaff. La clinique Mayo a pris connaissance du programme et l'a également testé l'année dernière.

Le programme s'étendra désormais aux 21 autres hôpitaux Intermountain Healthcare et sera éventuellement disponible dans toutes les unités de soins Intermountain.

«Offrir le programme Partners in Healing aux patients et aux familles de tous nos hôpitaux Intermountain est un engagement à fournir les meilleurs soins possibles à nos patients en impliquant leurs proches dans le processus de guérison», a déclaré Tammy Richards, vice-présidente adjointe de Patient et engagement clinique chez Intermountain Healthcare.

Le programme fonctionne comme ceci: lors de la première rencontre d’un patient à l’hôpital, l’infirmière de chevet présente le programme et on demande aux familles si elles veulent y participer.

Les personnes intéressées apprennent plusieurs compétences de base adaptées à ce patient, puis reçoivent un badge indiquant au personnel qu'elles font partie de l'équipe de soins et ont accès à des boissons, des collations, de la glace et des couvertures pour le membre de leur famille.

Une liste de contrôle est collée à la porte du patient et les participants au programme écrivent ce qu'ils font, comme aider avec des exercices de respiration, aider à l'activité, donner de l'aide à la salle de bain, mesurer le débit urinaire, enregistrer combien un patient mange et boit, etc. transfère ensuite les données dans l'enregistrement informatique.

«Ce sont des tâches simples, mais elles donnent aux familles un sentiment de contrôle et de connaissances sur ce qu’elles peuvent et ne peuvent pas faire», déclare Van De Graaff. «En les invitant à faire partie de l'équipe de soins de santé, nous les préparons également à prendre en charge les soins lorsqu'un patient rentre chez lui.»

Source: Centre médical Intermountain / EurekAlert