Pour certains, les probiotiques peuvent être liés aux ballonnements et à la buée cérébrale

Alors que plusieurs études ont révélé l'importance d'avoir un microbiome intestinal prospère, de nombreuses personnes ont commencé à prendre des suppléments probiotiques pour améliorer leur santé mentale et physique. Mais les probiotiques sont-ils pour tout le monde et peuvent-ils causer des problèmes de santé dans certaines populations?

Une nouvelle étude, publiée dans la revue Gastroentérologie clinique et translationnelle, constate que chez certaines personnes, l'utilisation de probiotiques peut entraîner par inadvertance une accumulation importante de bactéries dans l'intestin grêle. Cette bactérie supplémentaire est souvent liée à un trouble cérébral désorientant ainsi qu'à des ballonnements rapides et importants du ventre.

Les personnes à risque peuvent inclure les patients atteints de diabète, du syndrome de l'intestin court ou de la motilité lente, et ceux qui prennent certains médicaments tels que les opioïdes ou les inhibiteurs de la pompe à protons.

Dans une étude portant sur 30 patients, les 22 qui ont signalé des problèmes de santé tels que la confusion et la difficulté à se concentrer, en plus de leurs gaz et ballonnements, prenaient tous des probiotiques. Certains participants prenaient plusieurs variétés.

Lorsque les chercheurs ont approfondi la question, ils ont découvert de grandes colonies de bactéries se reproduisant dans l'intestin grêle des patients (les suppléments probiotiques ciblent le côlon et non l'intestin grêle) et des niveaux élevés d'acide D-lactique produits par la fermentation de bactéries lactobacillus. sucres dans leur nourriture.

L’acide D-lactique est connu pour être temporairement toxique pour les cellules cérébrales, interférant avec la cognition, la pensée et le sens du temps. Les chercheurs ont découvert que certains patients avaient deux à trois fois la quantité normale d'acide D-lactique dans leur sang. Certains des participants ont déclaré que leur trouble cérébral - qui durait d'une demi-heure à plusieurs heures après avoir mangé - était si grave qu'ils ont dû quitter leur emploi.

Le rapport semble être la première fois qu'une association a été établie entre le brouillard cérébral, la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle, les niveaux élevés d'acide D-lactique dans l'intestin et l'utilisation de probiotiques, déclare le Dr Satish SC Rao, directeur de la neurogastroentérologie / motilité. et le Centre de recherche clinique sur la santé digestive du Collège médical de Géorgie à l'Université d'Augusta.

«Ce que nous savons maintenant, c'est que les bactéries probiotiques ont la capacité unique de décomposer le sucre et de produire de l'acide D-lactique. Donc, si vous colonisez par inadvertance votre intestin grêle avec des bactéries probiotiques, alors vous avez préparé le terrain pour potentiellement développer une acidose lactique et un trouble cérébral », dit Rao.

Les probiotiques peuvent certainement être bénéfiques dans de nombreux cas, comme aider un patient à restaurer ses bactéries intestinales après avoir pris des antibiotiques, mais les chercheurs déconseillent une utilisation excessive et aveugle.

Auparavant, l'utilisation de probiotiques était impliquée dans la production d'acide D-lactique et la formation de buée cérébrale chez les patients atteints du syndrome de l'intestin court, car leur intestin grêle ne fonctionne pas correctement. Cela peut se produire chez certains nouveau-nés nourris avec des préparations contenant des probiotiques.

Le syndrome de l'intestin court se traduit par de nombreux glucides non digérés connus pour causer une petite prolifération bactérienne intestinale, ou SIBO, et des niveaux élevés d'acide D-lactique. Des problèmes hépatiques et rénaux graves peuvent entraîner des problèmes similaires.

Les résultats montrent que tous les patients souffrant de brouillard cérébral prenaient des probiotiques. Le SIBO était également plus courant dans le groupe du trouble cérébral, 68% contre 28%, respectivement. Les patients présentant un trouble cérébral avaient également une prévalence plus élevée d'acidose D-lactique, 77 contre 25 pour cent, respectivement.

Lorsque les patients atteints de brouillard cérébral ont cessé de prendre des probiotiques et ont suivi un traitement antibiotique, leur trouble cérébral s'est résolu.

Le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal était lent chez un tiers des patients souffrant de brouillard cérébral et un quart de l'autre groupe. Un passage plus lent, ainsi que des choses comme la chirurgie de l'obésité, peuvent augmenter le risque de SIBO.

«Maintenant que nous pouvons identifier le problème, nous pouvons le traiter», dit Rao. Le diagnostic comprend des analyses d'haleine, d'urine et de sang pour détecter l'acide lactique, et une endoscopie qui permet l'examen du liquide de l'intestin grêle afin que les bactéries spécifiques puissent être déterminées et les meilleurs antibiotiques sélectionnés pour le traitement.

En règle générale, il n'y a pas beaucoup d'acide D-lactique dans l'intestin grêle, mais l'utilisation de probiotiques semble changer cela. Le SIBO, qui était présent chez la plupart des participants souffrant de brouillard cérébral, peut amener les bactéries à entrer dans une frénésie alimentaire qui fermente les sucres, ce qui entraîne la production de choses inconfortables comme l'hydrogène gazeux et le méthane qui expliquent les ballonnements.

Après le traitement, 70% des patients ont signalé une amélioration significative de leurs symptômes et 85% ont déclaré que leur trouble cérébral avait disparu. Ceux qui n'ont pas de trouble cérébral mais avec du SIBO et des niveaux élevés d'acide D-lactique ont signalé une amélioration significative des symptômes tels que ballonnements et crampes en trois mois.

L'utilisation de probiotiques peut être particulièrement problématique pour les personnes qui ont des problèmes connus de motilité, ainsi que pour celles qui prennent des opioïdes et des inhibiteurs de la pompe à protons, qui réduisent la sécrétion d'acide gastrique et donc la destruction naturelle de bactéries excessives.

Les probiotiques sont censés agir dans le côlon et non dans l'intestin grêle ou l'estomac, dit Rao, de sorte que les problèmes de motilité peuvent entraîner des problèmes avec les bactéries probiotiques atteignant le bon endroit. Une grande variété de problèmes, des maladies comme le diabète aux médicaments comme les antidépresseurs et les minéraux comme le fer, peuvent ralentir les mouvements et augmenter la possibilité que les probiotiques restent trop longtemps dans l'intestin supérieur où ils peuvent causer des dommages, dit-il.

Les probiotiques peuvent certainement aider, par exemple, les personnes qui ont une gastro-entérite ou une grippe intestinale, ou qui souffrent de diarrhée et d'autres problèmes après que les antibiotiques ont éliminé leurs bactéries intestinales naturelles, dit Rao.

«Dans ces situations, nous voulons développer leur flore bactérienne afin que les probiotiques soient idéaux», dit-il.

Source: Collège de médecine de Géorgie à l'Université Augusta