Programme de santé mentale du Centre Carter
Si vous ne le saviez pas, le Centre Carter a joué un rôle de premier plan dans la coordination de la politique nationale de santé mentale au cours des deux dernières décennies et demie. Il fait l'essentiel de son travail dans les coulisses et est rarement reconnu pour ce qu'il fait de mieux: amener toutes les parties prenantes à la même table pour discuter et travailler sur la façon dont elles peuvent faire avancer les programmes politiques et de santé mentale dans le pays. Ils le font en travaillant toute l'année et en collaborant avec les législatures, les défenseurs, les organisations, les organismes sans but lucratif et autres. Et ils tiennent un symposium annuel qu'ils décrivent comme ceci:
En 1985, l'ancienne Première Dame Rosalynn Carter a lancé le symposium annuel Rosalynn Carter sur la politique de santé mentale pour rassembler les dirigeants nationaux de la santé mentale afin de concentrer et de coordonner leurs efforts sur une question d'intérêt commun.
Les symposiums ont représenté chaque année une occasion unique pour ce leadership d'entendre les remarques de diverses personnes ayant une expertise sur un sujet choisi; discuter de divers points de vue dans un forum ouvert; identifier les domaines de consensus et de collaborations potentielles ainsi que les points de divergence; et de recommander des mesures à prendre aux participants au symposium pour faire avancer un programme.
Tenus chaque année en novembre, les symposiums ont examiné des questions telles que la maladie mentale et les personnes âgées, la maladie des enfants et des adolescents, l'adaptation de la famille, le financement des services et de la recherche en santé mentale, le traitement de la maladie mentale dans les établissements de soins primaires, et la stigmatisation et la maladie mentale.
Bien sûr, au cours de la dernière décennie, la santé mentale (professionnellement, souvent appelée «santé comportementale») et la toxicomanie dans ce pays ont subi des changements importants. L'une des plus importantes est la communication croissante entre les professions de la santé - les médecins de soins primaires discutent avec des professionnels de la santé mentale, les professionnels de la santé mentale discutent avec des professionnels de la toxicomanie, etc.
«L’une des choses les plus frappantes que j’ai vues se produire a été la réduction des silos entre de nombreuses disciplines avec lesquelles nous devons travailler», a déclaré le Dr Thomas Bornemann. «Je n'ai jamais vu les mondes de la santé mentale et de la toxicomanie coopérer sur le même programme qu'ils le font actuellement.»
Le Dr Bornemann a fait écho au fait que la coopération avec les médecins de soins primaires s'est également considérablement améliorée.
«Nous passons tous par les soins primaires pour obtenir nos soins de santé», a poursuivi le Dr Bornemann. «Peu importe le diagnostic que vous recevez, vous devrez passer par les soins primaires pour y arriver. Les soins primaires sont cette porte d'entrée, mais c'est maintenant une porte beaucoup plus réceptive [pour les problèmes de santé mentale]. »
Il n’a pas tardé à noter qu’il ne parlait pas seulement des médecins de soins primaires, car de nombreuses spécialités ont également accru leur attention et leur portée sur la santé comportementale.
| «Les soins primaires sont plus vastes qu'un seul médecin… La pédiatrie, par exemple, est un élément clé pour atteindre les enfants tôt dans leur vie. Les pédiatres ont la capacité de commencer à détecter les problèmes beaucoup plus tôt, peut-être même les empêchant de se transformer en problèmes d'adultes. Les médecins OBGYN pour femmes peuvent aider à atteindre les femmes, pour des choses comme la dépression post-partum. J'ai interrogé le Dr Bornemann sur certaines des réalisations dont le programme est le plus fier au cours des dernières années, et naturellement la conversation s'est tournée vers la loi sur la parité nationale adoptée l'année dernière et qui entre en vigueur le 1er janvier 2010. Cette loi le rend illégal pour les compagnies d'assurance à discriminer les problèmes de santé mentale, comme les pratiques courantes consistant à limiter leur traitement ou à refuser la couverture pour des conditions préexistantes. |
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«Je suis fier du travail que nous avons accompli dans les coulisses sur la parité. Mais rappelez-vous, nous n'étions qu'un petit joueur parmi tant d'autres. Mme Carter a joué un rôle particulièrement important, en particulier vers la fin, lorsqu'elle a passé des appels téléphoniques et des visites interminables avec les assemblées législatives pour aider à assurer son adoption.
«En travaillant avec nos collègues de nombreuses organisations différentes, nous nous sommes tous regroupés et avons réussi. C'était très gratifiant de voir enfin se produire après toutes ces années.
En plus de son travail en coulisse sur la parité nationale en santé mentale, le Centre Carter a également joué un rôle déterminant en aidant à concevoir comment faire passer le message pour le rapport révolutionnaire du chirurgien général sur la santé mentale, le premier du genre. Qu'est-ce qui rend le rôle du Centre Carter dans la politique de santé mentale unique?
«Notre voix et nos capacités organisationnelles peuvent aider à amener des groupes disparates à travailler ensemble», a noté le Dr Bornemann.
«Nous travaillons avec des universités, des universitaires, des avocats, des entités gouvernementales, des sociétés pharmaceutiques, des régimes de santé, mais nous n’appartenons à aucun d’entre eux. Nous rassemblons ces groupes et remplissons une fonction catalytique. »
«Nous n’avons pas de chien dans la course. Nous sommes particulièrement bien placés pour aider ces groupes à se rassembler, à communiquer et à apprendre à travailler ensemble. »
Dans deux articles de blog à venir, je parlerai de la lutte de la Géorgie avec ses programmes et installations de santé mentale (qui seront familiers aux lecteurs réguliers de Monde de la psychologie), ainsi que les recommandations spécifiques issues du 25e symposium.
En savoir plus sur le programme de santé mentale du Centre Carter.
