Le traitement des symptômes de sevrage aide les utilisateurs de cannabis à arrêter

Une nouvelle étude révèle que les gros consommateurs de cannabis qui éprouvent des symptômes de sevrage, tels que la nervosité et les envies de fumer, lorsqu'ils cessent de fumer, sont susceptibles de recommencer plus tôt que les autres.

Des chercheurs de l'Université de l'Illinois ont constaté que 85 pour cent des personnes qui répondaient aux critères d'un diagnostic de sevrage du cannabis lors de leur évaluation initiale du traitement avaient abandonné et utilisé à nouveau dans environ 16 jours.

Selon l'auteur principal Jordan P. Davis, étudiant au doctorat à l'École de service social, d'autres personnes sont restées abstinentes environ 24 jours avant de réutiliser.

Les 110 jeunes adultes de l'étude étaient des consommateurs quasi quotidiens qui ont consommé du cannabis en moyenne environ 70 des 90 jours avant le début du traitement pour toxicomanie.

Les participants qui ont ressenti des symptômes de sevrage ont signalé en moyenne deux symptômes, tels que des troubles de l'humeur (48%), des troubles du sommeil (40%) et de l'agitation (33%), selon Davis et son co-auteur, le Dr Douglas C. Smith.

La question de savoir si la consommation de cannabis entraîne une dépendance physiologique et des symptômes de sevrage lorsque les utilisateurs arrêtent de fumer a été un sujet de débat parmi les personnes qui s'opposent - et ceux qui sont favorables - à des lois plus libérales sur la marijuana, a déclaré Smith, professeur de travail social et expert en toxicomanie.

Pour la première fois, l'American Psychiatric Association a inclus un code pour le sevrage du cannabis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux lorsqu'elle a publié le cinquième et dernier volume du manuel en mai 2013, a-t-il noté.

Les symptômes de sevrage commencent généralement dans un délai d'un à deux jours après l'arrêt brutal d'un utilisateur lourd. Un patient doit déclarer avoir ressenti au moins trois symptômes pour recevoir un diagnostic de sevrage du cannabis selon les critères du DSM-5, selon Smith.

L'étude montre que réduire le temps d'attente entre l'évaluation initiale d'un utilisateur et le début du traitement pourrait être très bénéfique pour les consommateurs de cannabis qui subissent un sevrage, a déclaré Davis.

Ce traitement immédiat destiné à aider les anciens utilisateurs à faire face aux symptômes de sevrage pourrait aider à prolonger la période pendant laquelle ils restent sans marijuana, a-t-il ajouté.

«Pour que les personnes soient incluses dans l'échantillon de l'étude, elles devaient utiliser au moins 45 jours sur 90 jours avant d'entrer en traitement et devaient avoir fait une tentative au cours de la semaine précédente pour arrêter ou réduire leur consommation», a déclaré Davis. «C'est donc ce que nous considérons comme une population assez sévère.

«Cependant, nous avons exclu les personnes qui consommaient d'autres drogues illicites ou qui étaient des buveurs excessifs, afin de garantir que tout symptôme de sevrage signalé par nos participants puisse être attribué au cannabis et non à d'autres substances.»

Plus de la moitié - 53% - des participants avaient reçu un diagnostic de trouble de consommation de cannabis à vie, indiquant qu'ils avaient subi de graves conséquences sociales et médicales de la consommation de la drogue, y compris des envies intenses et une tolérance accrue à ce dernier, a déclaré Smith.

"Des études antérieures ont montré qu'il est très rare que les consommateurs de marijuana présentent des symptômes de sevrage physiologique, tels que des douleurs musculaires ou un délire tremens" que ressentent les alcooliques sévères ou les consommateurs d'héroïne lorsqu'ils cessent de fumer, a déclaré Davis. «Avec le cannabis, nous savons que les symptômes sont principalement psychologiques et de très courte durée, qui durent généralement de deux à sept jours.»

«La marijuana est délicate car elle reste dans votre corps si longtemps», a ajouté Smith. «Les substances hautement addictives telles que l'héroïne ont des demi-vies courtes et quittent le corps rapidement, tandis que la marijuana est stockée dans les cellules graisseuses et peut être excrétée dans l'urine d'une personne pendant un mois, voire plus si vous êtes un gros consommateur . »

La longue demi-vie de la marijuana et les rapports des utilisateurs faisant état de symptômes de sevrage principalement psychologiques ont alimenté la controverse de longue date parmi les cliniciens et les chercheurs quant à savoir si la dépendance physiologique et les symptômes de sevrage se produisent réellement, ont noté les chercheurs.

«Cette étude montre que les personnes qui répondaient aux nouveaux critères de sevrage de la marijuana dans le DSM-5 avaient plus de mal à initier l'abstinence, nous devons donc nous préoccuper des personnes qui nous disent qu'elles ont ces symptômes de sevrage lorsqu'elles essaient d'arrêter pour la première fois. », A déclaré Smith.

La plupart des consommateurs de cannabis de l'étude étaient traités en ambulatoire. Les gros utilisateurs de la drogue ont souvent des antécédents familiaux de toxicomanie, ce qui peut augmenter leur difficulté à rester abstinent, ont ajouté les chercheurs.

Financée par une subvention de l'Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme, l'étude a été publiée dans le Journal of Drug Issues.

Source: Université de l'Illinois à Urbana-Champaign

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