Cataractes liées à la dépression chez les personnes âgées
Selon une nouvelle étude chinoise publiée dans la revue, les personnes âgées atteintes de cataracte courent un plus grand risque de dépression, en particulier parmi les personnes moins scolarisées. Optométrie et sciences de la vision.
«[O] ur étude jette un éclairage supplémentaire sur la relation complexe entre le vieillissement, la perte de vision, la cataracte et la dépression et suggère que la chirurgie de la cataracte pourrait jouer un rôle dans l'amélioration de la santé mentale des personnes âgées», écrit Haifang Wang, M.Sc ., de l'Université Soochow, Suzhou, Chine, et collègues.
Les cataractes sont un problème courant chez les personnes âgées. Avec cette condition, le cristallin de l'œil devient de plus en plus trouble et opaque et conduit éventuellement à une perte de vision.
Les cataractes sont la principale cause de déficience visuelle dans le monde et devraient augmenter à mesure que la démographie se déplace vers une population plus âgée. La dépression est également courante chez les personnes âgées.
Pour l'étude, environ 4 600 personnes âgées (60 ans et plus) dans une ville chinoise ont rempli un questionnaire sur la dépression. Les participants ont également subi un examen clinique des yeux pour évaluer la présence et la gravité des cataractes.
En excluant ceux qui ont déjà subi une chirurgie de la cataracte, près de la moitié (49%) des personnes âgées de l'étude avaient des cataractes dans au moins un œil. Sur le questionnaire sur la dépression, huit pour cent des sujets avaient des symptômes dépressifs. Les symptômes de dépression étaient plus fréquents chez les femmes que chez les hommes (11 contre 5%) et plus fréquents dans les groupes plus âgés.
Les personnes âgées atteintes de cataracte étaient plus susceptibles de présenter des symptômes de dépression, indépendamment du statut socio-économique, des facteurs liés au mode de vie et de l'acuité visuelle. Lors d'une analyse ajustée, les chercheurs ont constaté que les symptômes de dépression étaient 33% plus probables chez les personnes atteintes de cataracte.
Surtout, les probabilités de symptômes dépressifs étaient similaires pour tous les participants atteints de cataracte, que les cataractes aient été trouvées dans un œil ou dans les deux yeux.
Le lien entre la cataracte et la dépression était encore plus fort pour les sujets sans éducation formelle - une augmentation de 50%. Une fois tous les autres facteurs pris en compte, la cataracte expliquait 14 pour cent de la variation du risque de dépression.
L'étude ne montre pas la direction de l'association. La perte de vision peut amener les personnes âgées à s'isoler et à se retirer, ou la dépression peut les rendre moins susceptibles de rechercher un traitement pour la cataracte.
«Ces résultats suggèrent que les optométristes et les professionnels de la vue devraient penser au-delà des effets directs de la cataracte sur la déficience visuelle. Nous devons également considérer l'impact plus large que la perte de vision peut avoir sur la santé mentale et le bien-être », a noté Michael Twa, O.D., Ph.D., F.A.A.O., rédacteur en chef de Optométrie et sciences de la vision.
«Dans une prochaine étape, il serait important de savoir si la dépression associée chez les personnes âgées est réversible après la restauration de la vision après une chirurgie de la cataracte.»
Source: Optométrie et Science de la Vision
