Une étude révèle que l'automutilation des vétérans est liée au suicide
L'automutilation non suicidaire (NSSI) - lorsque des personnes se blessent délibérément sans intention suicidaire consciente - est relativement courante parmi les vétérans irakiens et afghans, selon une nouvelle étude.
L'étude, publiée dans Recherche en psychiatrie, ont également constaté que les anciens combattants qui se blessaient délibérément étaient plus susceptibles de se livrer à un comportement suicidaire.
Les chercheurs ont déclaré qu'ils espéraient que le NSSI pourrait servir de marqueur pour identifier les anciens combattants les plus susceptibles de tenter de se suicider.
L'étude, menée par le Dr Nathan Kimbrel, un psychologue de recherche au Durham VA Medical Center, a inclus 151 anciens combattants irakiens et afghans du système de soins de santé Central Texas VA. Parmi ceux-ci, 14 pour cent ont signalé des antécédents de NSSI.
Les chercheurs ont exclu les anciens combattants atteints de schizophrénie ou de trouble bipolaire, mais ils ont inclus une proportion supérieure à la moyenne d'anciens combattants atteints de SSPT. Dans le dernier groupe d'étude, 35% souffraient de SSPT, 21% de dépression et 8% de troubles liés à la consommation d'alcool. Plus de 90 pour cent étaient des hommes et 67 pour cent étaient des blancs.
Après avoir identifié les idées suicidaires via un questionnaire de dépistage standardisé, les chercheurs ont en outre classé les participants comme ayant des idées suicidaires passives ou actives.
Selon Kimberly, les idées suicidaires passives pourraient être décrites comme le souhait de vous endormir et de ne pas vous réveiller. Les idées suicidaires actives se caractérisent par une réflexion sur des moyens spécifiques de mettre fin à sa vie.
Kimbrel a constaté que le NSSI était le plus fortement associé à des idées suicidaires actives. Plus précisément, les vétérans de l'Irak et de l'Afghanistan qui ont signalé des antécédents de NSSI étaient cinq fois plus susceptibles de s'engager dans des idées suicidaires actives, par rapport aux vétérans sans antécédents de NSSI.
«Ce sont des personnes qui se livrent délibérément à des lésions corporelles, mais l'intention n'est pas de se suicider», a-t-il déclaré. «Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles ils font cela, mais ce comportement est associé à une probabilité accrue de tenter éventuellement de se suicider.»
Bien que l'excision soit la forme de NSSI la plus couramment envisagée, Kimbrel note qu'il existe un «large éventail de comportements d'automutilation non suicidaires que les vétérans pourraient adopter et dont les cliniciens devraient être conscients, tels que se brûler ou se frapper.
«Parmi les vétérans, brûler et frapper semblent être les formes spécifiques de NSSI les plus fortement associées aux idées suicidaires», a-t-il ajouté.
Les vétérans qui ont déclaré se brûler étaient 17 fois plus susceptibles de se livrer à des idées suicidaires, comparativement aux vétérans qui n'ont pas déclaré de NSSI. Les vétérans qui ont déclaré s'être frappés étaient près de huit fois plus susceptibles d'avoir des idées suicidaires.
«De toute évidence, les taux d'idées suicidaires que nous avons identifiés parmi les vétérans engagés dans ces formes de NSSI étaient beaucoup plus élevés que ce que nous voyons généralement parmi les patients cherchant un traitement pour le SSPT», a déclaré Kimbrel.
L’espoir de Kimbrel est qu’en élargissant les évaluations suicidaires des anciens combattants pour y inclure les informations NSSI, les prestataires pourront mieux identifier les personnes à haut risque de suicide bien avant qu’elles ne fassent une tentative.
«Si nous pouvons identifier les anciens combattants qui s'engagent dans la NSSI dès le début, alors nous espérons pouvoir commencer à changer leur trajectoire et les mettre sur une voie plus positive», a-t-il déclaré.
«Il existe des traitements qui peuvent aider. Le plus important est de faire suivre le plus rapidement possible les anciens combattants à risque accru de suicide. »
Source: Département américain des anciens combattants
