Les troubles anxieux nuisent aux efforts pour arrêter de fumer
De nouvelles recherches suggèrent que les fumeurs ayant des antécédents de troubles anxieux sont moins susceptibles d'arrêter de fumer.L'étude, menée par l'Université du Wisconsin et publiée dans la revue Dépendance, a offert un encadrement gratuit et des médicaments aux fumeurs de Madison et Milwaukee.
Alors que les taux globaux d'abandon de l'étude étaient élevés, les participants ayant un diagnostic d'anxiété étaient beaucoup moins susceptibles d'arrêter de fumer.
Les résultats de l'étude ont également montré que les diagnostics d'anxiété étaient très courants chez les participants - plus d'un tiers d'entre eux répondaient aux critères d'au moins un diagnostic d'anxiété au cours de leur vie.
Sur les 1504 participants à l'étude, 455 avaient eu une crise de panique dans le passé, 199 un trouble d'anxiété sociale et 99 un trouble d'anxiété généralisée (certains ont déclaré avoir eu plus d'un diagnostic).
D'autres recherches ont montré que jusqu'à 25% des plus de 50 millions de fumeurs aux États-Unis avaient au moins un trouble anxieux au cours de leur vie. Et pourtant, très peu de recherches ont porté sur le tabagisme dans cette population.
L'auteur principal Megan Piper dit que cela l'a surprise que la pastille et le patch à la nicotine - seuls ou en combinaison - n'aient pas aidé les patients ayant des antécédents d'anxiété à arrêter de fumer.
Dans la population générale, la pastille et le patch - en particulier lorsqu'ils sont combinés - ont été très efficaces pour aider les patients à arrêter de fumer. Le bupropion (Zyban) seul, ou en association avec la pastille de nicotine, n'a pas non plus augmenté les taux de sevrage chez les patients ayant des antécédents de troubles anxieux.
«Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier de meilleurs conseils et traitements médicamenteux pour aider les patients souffrant de troubles anxieux à arrêter de fumer», dit Piper.
Les fumeurs de l'étude souffrant de troubles anxieux ont également signalé des niveaux plus élevés de dépendance à la nicotine et de symptômes de sevrage avant de cesser de fumer.
Les fumeurs éprouvent souvent des envies de fumer, des sentiments négatifs et de la difficulté à se concentrer dans les minutes ou les heures qui suivent la fin d'une cigarette, et ces sentiments peuvent être exacerbés simplement parce que les fumeurs savent qu'ils sont sur le point d'essayer d'arrêter.
De plus, les participants ayant des antécédents de crises de panique ou de trouble d'anxiété sociale ont ressenti plus de sentiments négatifs le jour de leur arrêt que les fumeurs de l'étude sans ces antécédents.
Ces résultats suggèrent que les cliniciens devraient évaluer l'état du trouble anxieux lorsqu'ils aident les patients à arrêter de fumer.
Bien que les médicaments contre l'anxiété à eux seuls n'aient pas augmenté les taux de renoncement au tabac, Piper prévoit de poursuivre les recherches pour tester d'autres interventions de conseil et médicaments pour arrêter de fumer auprès de patients qui ont eu un diagnostic d'anxiété.
Les fumeurs sont priés d'appeler la ligne nationale pour arrêter de fumer au 1-800-QUIT-NOW pour bénéficier d'un encadrement et d'un soutien gratuits et confidentiels pour arrêter de fumer.
Source: Université du Wisconsin