Ostéopénie et ostéoporose: y a-t-il une différence?
Qu'est-ce que l' ostéopénie et comment est-elle liée à l' ostéoporose ? Pour commencer à répondre à cette question, il faut définir l'ostéopénie. L'ostéopénie est l'amincissement de la masse osseuse. Bien que cette diminution de la masse osseuse ne soit généralement pas considérée comme «sévère», elle est considérée comme un facteur de risque très grave pour le développement de l'ostéoporose.
La différence diagnostique entre l'ostéopénie et l'ostéoporose est la mesure de la densité minérale osseuse. Source de la photo: 123RF.com.
L'ostéopénie est fréquente chez les personnes de plus de 50 ans qui ont une densité osseuse inférieure à la moyenne mais qui ne souffrent pas d'ostéoporose. La différence diagnostique entre l'ostéopénie et l'ostéoporose est la mesure de la densité minérale osseuse.L'ostéoporose, la «maladie osseuse fragile», se caractérise par une perte de masse osseuse causée par une carence en calcium, vitamine D, magnésium et autres vitamines et minéraux. De nombreux aliments que vous mangez contiennent ces minéraux qui renforcent les os. Si elle progresse, l'ostéoporose peut entraîner une perte de hauteur, une posture voûtée, une bosse et une douleur intense. Selon la National Osteoporosis Foundation, l'ostéoporose affecte 54 millions d'Américains, principalement des femmes. On estime que des millions d'Américains de plus souffrent d'ostéopénie (faible masse osseuse), ce qui les expose à un risque d'ostéoporose.
Densité minérale osseuse: détermination de l'ostéoporose et de l'ostéopénie
La densité minérale osseuse (DMO) est la mesure des niveaux de calcium dans les os, qui peut estimer le risque de fractures osseuses. Il est également utilisé pour déterminer si un patient souffre d'ostéopénie ou d'ostéoporose. Les tests de densité minérale osseuse sont des procédures non invasives et indolores généralement effectuées sur la hanche, la colonne vertébrale, le poignet, les doigts, le tibia ou le talon.
Bien que l'ostéopénie puisse être diagnostiquée à l'aide de radiographies simples, la méthode la plus courante pour mesurer la DMO (et un moyen de diagnostiquer définitivement l'ostéoporose) consiste à utiliser l'absorptiométrie à rayons X à double énergie ou DEXA. Cette analyse utilise des rayons X à faible énergie qui exposent les patients à beaucoup moins de radiations que les rayons X standard et peuvent évaluer les niveaux de calcium dans les os. Les résultats sont mesurés sous forme de «score» et sont comparés à ceux d'individus en bonne santé.
Que signifient les chiffres de la DMO
La DMO d'un patient reçoit un score T, qui est dérivé en le comparant à un score moyen pour un homme de 30 ans en bonne santé du même sexe et de la même race. La différence entre le score «jeune normal» et le score du patient est appelée écart-type (ET). Les scores T peuvent descendre jusqu'à -1 ET et être toujours considérés comme sains (voir le tableau ci-dessous). Les patients dont le score T se situe entre -1 SD et -2, 5 SD reçoivent un diagnostic d'ostéopénie et sont considérés à haut risque d'ostéoporose. Les patients avec des scores T inférieurs à -2, 5 SD reçoivent un diagnostic d'ostéoporose. Pour ces patients, le traitement est généralement nécessaire et comprend l'utilisation de médicaments pour aider à augmenter la masse osseuse, ainsi que des changements de style de vie tels que l'alimentation et l'exercice.
Qui est à risque d'ostéopénie / d'ostéoporose?
Tout le monde ne souffrira pas d'ostéopénie ou d'ostéoporose. Cependant, certains facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité qu'une personne ait une perte de masse osseuse modérée à sévère, notamment les suivants:
- Sexe: Les femmes sont plus à risque car elles ont moins de masse osseuse que les hommes. Les femmes subissent également souvent une perte de masse osseuse après la ménopause.
- Race: les femmes asiatiques et caucasiennes, en particulier celles qui sont de petite taille, sont les plus à risque.
- Antécédents familiaux: les patients ayant des antécédents familiaux de faible masse osseuse ont un risque accru de 50% à 85% de développer une ostéoporose.
- Âge: La plupart des gens (hommes et femmes) perdent environ 0, 5% de la masse osseuse chaque année après l'âge de 50 ans.
- Choix de style de vie: Une mauvaise alimentation avec un manque de calcium et de vitamine D, le tabagisme, une consommation excessive d'alcool ou de caféine et un manque d'exercice contribuent à une perte de masse osseuse.
- Autres conditions médicales: l' hyperthyroïdie, l'hyperparathyroïdie et le syndrome de Cushing peuvent contribuer à la perte osseuse. Certains médicaments (par exemple, la prednisone ou la phénytoïne) sont également connus pour provoquer une perte osseuse.
Prévention: garder vos os en santé
Alors que la plupart des gens subissent une perte de masse osseuse en vieillissant, l'ostéopénie et l'ostéoporose ne sont pas des éléments inévitables du processus de vieillissement. Il y a des choses qui peuvent être faites pour garder des os en bonne santé, y compris les suivantes:
- Maintenez une alimentation saine avec des quantités adéquates de calcium, de magnésium, de vitamines D, K et C ainsi que d'autres minéraux.
- Activité physique régulière qui comprend des exercices de port de poids, tels que l'aérobic à faible impact, le jogging et la marche pour aider à minimiser la perte osseuse.
- Évitement du tabagisme et usage excessif d'alcool.
- Contrôles réguliers avec un médecin pour surveiller la perte osseuse, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans.
- Utilisation de médicaments pour aider à améliorer la santé osseuse si des carences en masse osseuse sont détectées.
En plus de bien manger et de faire régulièrement de l'exercice, parlez à votre médecin de la possibilité de mesurer votre densité minérale osseuse, surtout si vous avez plus de 50 ans ou si vous appartenez à l'un des groupes à haut risque mentionnés ci-dessus.
Afficher les sourcesFaits généraux. Notions de base sur la santé osseuse: obtenez les faits. Fondation nationale de l'ostéoporose. https://www.nof.org/prevention/general-facts/. Consulté le 16 mai 2016.
