Les prématurés NICU ont besoin de plus de toucher affectueux, moins de douleur

Il est très important que les bébés prématurés pris en charge dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) reçoivent beaucoup d'expériences tactiles de soins et de soutien et aussi peu de procédures douloureuses que possible, car ces événements peuvent avoir un impact significatif sur le développement du cerveau, selon une nouvelle recherche publiée dans le journal Biologie actuelle.

Les perturbations du développement normal du système somatosensoriel - le premier système sensoriel d’un bébé qui perçoit la température, la position du corps dans l’espace, les mouvements et tous les degrés de toucher, du plus léger au plus douloureux - peuvent affecter le développement socio-émotionnel de l’enfant.

Un traitement sensoriel sain permet aux jeunes enfants d'apprendre de leurs expériences et fournit la base pour développer des capacités perceptives et cognitives de plus haut niveau.

«Les parents doivent savoir que chaque minute où ils tiennent leur bébé compte», déclare la première auteure Nathalie Maitre, MD, Ph.D., professeure agrégée de pédiatrie, directrice médicale du programme de suivi de l'USIN et chercheuse principale au Centre de périnatalité Recherche au Nationwide Children's Hospital.

«Le toucher est un élément essentiel de l'apprentissage des nourrissons», explique Maitre, professeur adjoint en sciences de l'audition et de la parole et ancien professeur adjoint de pédiatrie à Vanderbilt. «Il aide les bébés à apprendre à bouger leur corps, à découvrir le monde qui les entoure et à communiquer avec leur famille.»

Les résultats montrent que l'exposition à des procédures douloureuses peut avoir un impact sur le développement du cerveau même lorsque des sédatifs et des analgésiques sont utilisés.

«Jusqu'à ce que de nouvelles recherches puissent prouver quels médicaments agissent pour prévenir ces changements dans la fonction cérébrale, nous devons nous concentrer sur des alternatives non pharmacologiques efficaces», a déclaré Mark Wallace, Ph.D., doyen de la Graduate School de Vanderbilt et co- auteur principal avec Micah Murray, Ph.D., de l'Université de Lausanne.

Wallace dit qu '«il est absolument essentiel de minimiser l'exposition aux procédures douloureuses que les nourrissons peuvent souvent subir lors des hospitalisations.»

Pour l'étude, les chercheurs ont comparé les réponses corticales au toucher léger chez 125 nourrissons prématurés et nés à terme à Vanderbilt. Ils ont constaté que les nourrissons prématurés présentaient une réponse réduite au toucher léger lorsqu'ils sortaient de l'USIN par rapport aux nourrissons nés à terme et que les diminutions étaient les plus importantes chez les plus prématurés.

Cependant, lorsque ces bébés NICU ont eu des expériences tactiles plus favorables, y compris des soins peau à peau et l'allaitement, leur cerveau a réagi plus fortement au toucher léger.

La promotion d'un développement et d'une fonction optimaux peut aider à garder le cerveau de ces nouveau-nés sur la bonne voie pour établir les éléments de base sensoriels de la cognition, du comportement et de la communication, ont conclu les chercheurs.

L’étude a été menée par une équipe de recherche internationale du Nationwide Children’s Hospital de Columbus, Ohio, du Monroe Carell’s Jr. Children’s Hospital de Vanderbilt à Nashville, Tennessee, et de l’Université de Lausanne en Suisse.

Source: Centre médical de l'université Vanderbilt

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