Le soutien du conjoint peut aider les mamans enceintes le plus lorsque le fœtus a une malformation cardiaque
Savoir que votre bébé qui naîtra bientôt a une malformation cardiaque met beaucoup de stress sur une femme enceinte. Mais de nouvelles recherches suggèrent qu’une relation saine avec son partenaire et des mécanismes d’adaptation positifs peuvent réduire ce stress, avant qu’il ne se transforme en dépression et en anxiété.
«Recevoir la nouvelle de porter un fœtus atteint d'une maladie coronarienne est un événement stressant qui peut potentiellement influencer le niveau d'anxiété d'une mère», a déclaré le chef de l'étude Jack Rychik, M.D.
«Le diagnostic prénatal est utile en ce qu'il donne aux parents le temps de se renseigner sur le défaut, d'examiner les options de traitement, de planifier les interventions nécessaires et d'envisager leurs options. Bien que ce soit intrinsèquement une période stressante pour les parents, peu de recherches ont été menées auparavant sur les détails de ce stress et les moyens de le réduire.
Dans l'étude, 59 mères enceintes, âgées de 17 à 31,5 semaines d'âge gestationnel, ont été recrutées par des infirmières coordonnatrices lors de la visite initiale au programme de cardiologie fœtale ou d'une visite de suivi. Ils ont ensuite été suivis tout au long de leur gestation. Tous étaient porteurs de fœtus atteints d'une maladie coronarienne grave nécessitant une évaluation néonatale et une intervention chirurgicale postnatale ou par cathéter au cours des six premiers mois de vie.
L'équipe de l'étude a mesuré le stress traumatique, la dépression et l'anxiété chez les mères. Les chercheurs ont également mesuré la satisfaction des partenaires et recueilli des données démographiques.
Plus de 39% des femmes ont subi un stress traumatique cliniquement important, 22% ont souffert de dépression et 31% ont souffert d'anxiété d'état.
Une satisfaction moindre du partenaire et un revenu plus faible étaient tous deux associés à des niveaux plus élevés de dépression, d'anxiété et de stress traumatique. Lorsque les chercheurs ont contrôlé la satisfaction du partenaire et le revenu, ils ont constaté que le déni était le facteur le plus important contribuant à la dépression.
«Le diagnostic prénatal de la maladie coronarienne est un événement traumatisant pour de nombreuses femmes enceintes. Dans notre étude, nous avons constaté qu'une proportion substantielle de mères présentaient des preuves de stress traumatique, avec près de 40% dépassant les seuils cliniques pour le trouble de stress post-traumatique », a déclaré le co-auteur Guy S. Diamond, Ph.D.
«Bien que les capacités d'adaptation individuelles soient importantes, la satisfaction du partenaire peut mieux prédire une réponse plus résiliente au stress de la maladie coronarienne prénatale», a ajouté Diamond. «Cette étude est le début et d'autres recherches doivent être menées pour garantir que nous offrons aux mères les meilleurs soins multidisciplinaires. D'une certaine manière, les familles ont la chance de savoir à l'avance que leur bébé a une maladie coronarienne et d'une autre manière d'être plus stressées avec cette connaissance.
«À l'avenir, les stratégies de gestion optimales pour améliorer les résultats pour la mère et le fœtus comprendront des techniques de réduction du stress, qui devraient accompagner le diagnostic de maladie coronarienne avant la naissance», a ajouté Rychik.
Source: Hôpital pour enfants de Philadelphie
